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手肿胀是什么病

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手肿胀可能与软组织损伤、关节炎、痛风、淋巴水肿心力衰竭等疾病有关。手肿胀通常表现为局部或双侧手部体积增大、皮肤紧绷、按压后凹陷等症状,需结合伴随症状及检查明确病因。

1、软组织损伤

手部撞击或过度使用可能导致软组织损伤,常伴随疼痛、淤青。急性期可冷敷减轻肿胀,48小时后热敷促进血液循环。若持续肿胀需排除骨折,可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶等外用药物缓解症状。

2、关节炎

类风湿关节炎或骨关节炎可引起对称性手肿胀,晨僵明显。可能与免疫异常、关节退变有关,需通过血液检查及影像学确诊。常用药物包括塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片,严重者需关节腔注射治疗。

3、痛风

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,引发突发性红肿热痛,常见于第一跖趾关节但也可累及手指。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期需服用非布司他片控制尿酸水平。

4、淋巴水肿

淋巴系统回流受阻时组织液积聚,表现为非凹陷性肿胀,可能因淋巴结清扫术或感染导致。可通过弹力绷带压迫、手法淋巴引流改善,严重者需微波理疗或手术重建淋巴通路。

5、心力衰竭

右心衰竭导致体循环淤血时,可能出现双手对称性凹陷性水肿,多伴随呼吸困难、乏力。需完善心脏超声检查,治疗以利尿剂如呋塞米片、螺内酯片为主,同时控制原发心脏病。

日常应避免长时间下垂手臂,睡眠时垫高手部促进回流。限制高盐饮食,每日钠摄入不超过5克。若肿胀持续超过3天、伴随发热或呼吸困难,或单侧突发肿胀伴疼痛,须立即就医排查深静脉血栓等急症。定期监测血压、尿量及体重变化,关节炎患者需进行关节功能锻炼。

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