小孩总是半夜发烧怎么回事

小孩总是半夜发烧可能由生理性体温波动、环境因素、上呼吸道感染、急性胃肠炎、幼儿急疹等原因引起，可通过物理降温、调整环境、抗感染治疗、补液治疗、对症支持等方式处理。

一、生理性体温波动

婴幼儿的体温调节中枢尚未发育完全，基础代谢率相对较高，在夜间睡眠时，新陈代谢活动并未完全停止，加之被褥可能过厚，可能导致体温出现轻微升高，表现为半夜感觉发热。这种情况通常是暂时的，体温升高幅度有限，不会超过正常范围太多。处理措施以日常护理为主，家长需注意在孩子睡眠时穿着宽松透气的棉质衣物，根据室温及时增减被褥，避免过度保暖。监测体温，若体温未超过正常范围且孩子精神状态良好，无须特殊处理。

二、环境因素

睡眠环境不适宜是导致孩子半夜感觉发热的常见原因。例如，卧室门窗紧闭导致空气不流通，室内温度过高或湿度过大，都可能影响孩子身体散热，造成体温升高。家长需注意保持儿童卧室环境舒适，室温维持在适宜范围，定期开窗通风，使用加湿器调节空气湿度。确保孩子睡眠时穿着适度，避免因环境因素引发不适。若调整环境后症状缓解，则多为环境因素所致。

三、上呼吸道感染

上呼吸道感染，即普通感冒，是儿童夜间发烧的常见疾病原因。可能与病毒感染有关，例如鼻病毒、呼吸道合胞病毒感染，也可能与细菌感染有关。通常表现为发热、咳嗽、流涕、鼻塞等症状，发热在夜间可能更为明显。治疗措施需在医生指导下进行，针对病毒感染多以对症支持为主，可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解感冒症状。若合并细菌感染，医生可能会开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。家长需让孩子多休息，保证充足水分摄入。

四、急性胃肠炎

急性胃肠炎也可能导致儿童出现夜间发烧，常与饮食不洁、轮状病毒或诺如病毒感染、细菌性肠炎等因素有关。除了发热，通常还伴有呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。脱水是主要风险。治疗措施包括补液以纠正和预防脱水，可遵医嘱使用口服补液盐散。针对感染，医生会根据病原体选择相应药物，如蒙脱石散可以吸附肠道内的病毒、细菌及其产生的毒素，保护肠黏膜。对于细菌性肠炎，可能需要使用阿奇霉素干混悬剂。家长需注意调整饮食，给予易消化的食物。

五、幼儿急疹

幼儿急疹是婴幼儿时期一种常见的病毒感染性疾病，主要由人类疱疹病毒6型引起。其典型特征是突发高热，体温可达较高水平，持续数日，高热期间孩子精神状态可能尚可。发热通常在3到5天后骤然消退，随后皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹。本病具有自限性，治疗以对症支持为主。在高热期，家长需遵医嘱进行护理，可采用物理降温，并在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液等退热药物控制体温，防止高热惊厥。保证孩子充分休息和饮水至关重要。

当孩子反复出现半夜发烧时，家长应保持冷静，首先进行准确的体温测量并记录。观察孩子除了发热外，是否伴有精神萎靡、持续呕吐、剧烈咳嗽、皮疹、呼吸困难或惊厥等其他症状。确保孩子穿着宽松，卧室通风良好，鼓励少量多次饮水。饮食上应提供清淡、易消化的食物，如粥、烂面条等，避免油腻和生冷食物。如果孩子体温超过一定限度，或发热持续不退，或伴有任何让家长担忧的严重症状，应及时带孩子就医，由医生明确诊断并指导后续治疗，切勿自行给孩子使用抗生素等处方药物。