女性得了宫颈癌怎么办

女性得了宫颈癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。宫颈癌通常由人乳头瘤病毒感染、多产、长期口服避孕药、吸烟、免疫功能低下等原因引起。

1、手术治疗

早期宫颈癌患者通常建议手术治疗，常见术式包括宫颈锥切术和根治性子宫切除术。宫颈锥切术适用于希望保留生育功能的IA1期患者，通过切除部分宫颈组织达到治疗目的。根治性子宫切除术适用于IA2-IIA期患者，需切除子宫、部分阴道及盆腔淋巴结。术后可能出现排尿功能障碍、淋巴囊肿等并发症，需定期复查人乳头瘤病毒和宫颈细胞学检查。

2、放射治疗

中晚期宫颈癌或无法手术患者可采用放射治疗，包括体外照射和腔内近距离放疗。体外照射针对盆腔淋巴结和宫旁组织，腔内放疗直接作用于宫颈病灶。放射治疗可能引起放射性直肠炎、膀胱炎等不良反应，治疗期间需保持会阴清洁，避免辛辣刺激饮食。对于局部晚期患者，常采用同步放化疗提高疗效。

3、化学治疗

晚期或复发转移性宫颈癌患者需进行化学治疗，常用方案包括顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物联合使用。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应、脱发等副作用，治疗期间需监测血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液提升白细胞。对于肾功能不全患者需调整顺铂剂量，同时注意水化利尿预防肾毒性。

4、靶向治疗

贝伐珠单抗注射液可用于复发或转移性宫颈癌的靶向治疗，通过抑制血管内皮生长因子阻断肿瘤血供。治疗前需评估高血压、蛋白尿等基础疾病，用药期间监测血压和尿蛋白。其他靶向药物如帕博利珠单抗注射液适用于程序性死亡配体1阳性的晚期患者，可能引发免疫相关不良反应需密切观察。

5、免疫治疗

程序性死亡受体1抑制剂如纳武利尤单抗注射液可用于化疗后进展的晚期宫颈癌，通过激活T细胞免疫功能抑制肿瘤生长。治疗前需检测微卫星不稳定性和肿瘤突变负荷，用药期间警惕免疫性肺炎、结肠炎等不良反应。对于人乳头瘤病毒相关的宫颈癌，治疗性疫苗仍处于临床试验阶段。

宫颈癌患者治疗期间应保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、蛋类和豆制品，多吃新鲜蔬菜水果补充维生素。避免熬夜和过度劳累，根据体力状况进行散步、瑜伽等适度运动。治疗后需长期随访，第一年每3个月复查一次，之后逐渐延长间隔。建议适龄女性接种人乳头瘤病毒疫苗，定期进行宫颈癌筛查，发现异常阴道出血或排液及时就医。保持乐观心态，积极配合治疗有助于提高生存质量。