这几天总是腰酸怎么回事

腰酸可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统疾病、妇科疾病、骨质疏松等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。腰酸通常与久坐、姿势不良、过度劳累等因素相关，若伴随下肢麻木或排尿异常需及时就医。

1、肌肉劳损

长时间保持固定姿势或重复弯腰动作可能导致腰背部肌肉紧张性疼痛。这种疼痛多为钝痛，活动后加重，热敷和按摩可缓解症状。建议避免提重物，使用护腰支撑，配合红外线理疗。若疼痛持续超过一周，需排除其他病因。

2、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根时可引发放射性腰腿痛，可能伴随下肢麻木无力。发病与椎间盘退变、急性外伤有关，CT或MRI可确诊。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、泌尿系统疾病

肾结石或肾盂肾炎可能引起单侧腰部钝痛或绞痛，常伴有血尿、发热等症状。结石移动时可引发剧烈肾绞痛，需通过尿常规和B超鉴别。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒促进结石排出，感染时需用左氧氟沙星片抗炎治疗。

4、妇科疾病

女性盆腔炎或子宫内膜异位症可能表现为下腰部持续性酸胀，月经期加重。妇科检查可见附件区压痛，B超有助于诊断。可选用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊调理，急性感染需联合头孢克肟分散片抗感染治疗。

5、骨质疏松

中老年人椎体压缩可导致晨起腰背僵硬，轻微外力易引发骨折。骨密度检查T值低于-2.5可确诊，需长期服用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒，配合唑来膦酸注射液年度治疗。日常需增加日照和负重运动，预防跌倒。

建议保持每日30分钟腰背肌锻炼如桥式运动，避免久坐超过2小时，睡眠选择硬板床。饮食注意补充牛奶、豆制品等钙质来源，控制体重减轻腰椎负荷。若腰痛夜间加重或伴随体重下降，需警惕肿瘤可能，应尽快完成脊柱影像学检查。急性疼痛期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛，但不宜超过1周。