小细胞癌多长时间化疗一次

小细胞癌化疗间隔一般为21-28天，具体周期需根据患者病情、化疗方案及耐受性调整。

小细胞癌化疗周期通常以21天为一个标准疗程，这是基于药物代谢周期和癌细胞增殖特点设计的。铂类联合依托泊苷是常用方案，化疗后骨髓抑制高峰期多在7-14天，21天间隔可让血象基本恢复。部分患者采用28天周期，适用于体质较弱或出现严重不良反应者，延长间隔有助于器官功能修复。实际执行中需定期评估血常规、肝肾功能等指标，若中性粒细胞绝对值低于1.5×10⁹/L或血小板低于75×10⁹/L，可能需延迟化疗。同步放化疗患者可能调整为每周方案，此时化疗药物剂量会相应降低。治疗2-4个周期后需通过CT评估疗效，有效者继续原方案，进展者需更换二线方案如拓扑替康或氨柔比星。

化疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，每日饮水2000毫升以上促进药物代谢。出现恶心呕吐可少量多餐，选用姜茶、苏打饼干缓解症状。白细胞下降期避免去人群密集场所，体温超过38℃需立即就医。建议记录每日症状变化，下次化疗前向医生详细反馈，这对调整给药剂量至关重要。治疗间歇期可进行散步等低强度运动，但避免劳累。心理支持同样重要，可参加肿瘤患者互助小组缓解焦虑。