膝盖半月板损伤是什么

膝盖半月板损伤是指膝关节内的半月板因外伤或退变导致的撕裂或磨损。半月板是位于股骨与胫骨之间的C形纤维软骨结构，主要功能包括缓冲压力、稳定关节和分散负荷。损伤后可能出现关节疼痛、肿胀、活动受限、弹响或交锁等症状。

1、外伤性损伤

急性扭转或撞击是常见诱因，如运动中急停变向、深蹲时膝关节过度旋转等。可能伴随关节血肿、局部压痛，需通过MRI确诊。轻度损伤可通过支具固定配合康复训练，严重撕裂需关节镜下半月板缝合术或部分切除术，常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等缓解炎症。

2、退变性损伤

中老年人群因软骨退变易发生，长期负重劳动或肥胖会加速磨损。表现为上下楼梯痛、久坐后站立困难，X线可见关节间隙变窄。建议减重并口服硫酸氨基葡萄糖胶囊，配合超声波治疗。若出现游离体卡压需行关节镜清理术。

3、解剖变异因素

盘状半月板等先天畸形更易受损，青少年患者多见。特点是无明显外伤即出现弹响和交锁，核磁显示半月板增厚。早期可通过股四头肌强化训练改善，反复发作需手术成形。

4、继发性损伤

前交叉韧带断裂后关节失稳，易引发半月板二次损伤。典型表现为打软腿伴关节错动感，需韧带重建联合半月板修复。术后需佩戴铰链支具6-8周，使用洛索洛芬钠贴剂控制疼痛。

5、慢性劳损因素

长期跪姿工作者如瓦工、园艺师等，半月板后角易发生层裂。初期表现为蹲起时隐痛，热敷可缓解。建议调整工作姿势，使用膝关节护具，疼痛持续可注射玻璃酸钠。

日常应避免爬山、爬楼梯等高负荷活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。控制体重以减轻关节压力，补充维生素D和钙质增强骨骼强度。急性期遵循RICE原则休息冰敷，康复期在专业指导下进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练。若出现关节交锁或持续肿胀，须及时骨科就诊评估手术指征。