宫腔粘连患者就诊前注意事项有哪些

宫腔粘连患者就诊前需注意记录月经情况、避免性生活、停用抗凝药物、整理既往病史资料、保持空腹状态。宫腔粘连可能与人工流产、宫腔感染、子宫内膜损伤等因素有关，通常表现为月经量减少、闭经、不孕等症状。

1、记录月经情况

就诊前需详细记录近3个月的月经周期、经期天数、经量变化及伴随症状。月经异常是宫腔粘连的典型表现，包括经量明显减少、周期延长或闭经。记录时需注明是否出现痛经加重、经血颜色异常等情况，这些信息有助于医生判断粘连程度和位置。若存在生育需求，还需提供备孕时间、既往妊娠史等资料。

2、避免性生活

就诊前3天应禁止性生活，防止阴道菌群失衡影响检查结果。宫腔镜检查是诊断粘连的主要手段，性行为可能导致阴道分泌物成分改变，干扰对宫腔环境的评估。同时需进行分泌物化验的患者，更需保持外阴清洁，避免使用阴道冲洗剂或内置式卫生用品，以免掩盖真实的感染指标。

3、停用抗凝药物

计划进行宫腔镜操作前，需遵医嘱提前5-7天停用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物。这类药物会增加术中出血风险，可能影响粘连分离手术的安全性。但需注意，自行停药可能引发血栓风险，慢性病患者应在心血管科医生指导下调整用药方案，必要时采用低分子肝素钙注射液替代治疗。

4、整理病史资料

携带既往宫腔操作记录如人工流产术、诊刮术的病历资料，以及盆腔超声、输卵管造影等影像报告。多次宫腔手术史是粘连的高危因素，医生需根据既往手术方式评估粘连严重程度。合并子宫内膜异位症或慢性盆腔炎的患者，需提供相关治疗记录，包括使用过的桂枝茯苓胶囊、康妇炎胶囊等中成药信息。

5、保持空腹状态

如需进行静脉麻醉下的宫腔镜手术，术前6小时须禁食禁水。全身麻醉可能引发呕吐误吸，空腹状态能降低呼吸道并发症风险。局麻患者可正常进食，但应避免高脂饮食以防术中胃肠不适。糖尿病患者需携带降糖药，在医护人员指导下调整二甲双胍片等药物的服用时间。

宫腔粘连患者日常需避免频繁宫腔操作，经期禁止盆浴和游泳以防感染。术后可遵医嘱使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片促进内膜修复，配合盆底生物反馈治疗改善血液循环。饮食上增加优质蛋白和维生素E摄入，适量食用西蓝花、深海鱼类等抗炎食物。定期复查宫腔镜评估恢复情况，备孕者建议在医生指导下监测排卵功能。