什么是刺瘊子病

刺瘊子在医学上通常指寻常疣，是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜引起的良性赘生物。

一、病因与传播

寻常疣的病原体是人乳头瘤病毒，主要通过皮肤直接接触传播，例如接触到感染者皮肤上的疣体，或接触了被病毒污染的公共物品，如毛巾、浴巾、门把手等。当皮肤存在微小破损时，病毒更易侵入表皮细胞并复制，导致局部表皮细胞异常增生，形成肉眼可见的疣状突起。免疫功能低下的人群，如儿童、青少年或长期使用免疫抑制剂的患者，感染风险相对更高。

二、典型症状

寻常疣的典型皮损表现为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹，表面粗糙，质地坚硬，可呈乳头瘤状增生。好发于手背、手指、足缘、甲周等易受摩擦和外伤的部位。疣体数目不定，初起多为单个，可因自身接种而增多。一般无明显自觉症状，偶有压痛，发生在甲周者可能影响指甲生长。皮损形态有时类似菜花状，摩擦后易出血。

三、诊断与鉴别

寻常疣的诊断主要依据典型的临床表现，即发生于手足等部位的粗糙角化性丘疹。医生有时会进行皮肤镜检查，可见到乳头瘤状结构、出血点及增粗的毛细血管。需要与疣状表皮痣、脂溢性角化病、传染性软疣等疾病进行鉴别。对于不典型或病程较长的皮损，可能需要通过皮肤活检进行病理学检查来明确诊断，病理上可见表皮角化过度、棘层肥厚及乳头瘤样增生。

四、治疗方法

寻常疣的治疗方法多样，需根据疣体大小、数目、部位及患者年龄选择。物理治疗是常用手段，包括液氮冷冻治疗、二氧化碳激光治疗、电灼治疗等，通过破坏疣体组织使其脱落。药物治疗方面，可遵医嘱外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏或水杨酸软膏等。对于顽固或多发性疣体，有时会采用光动力治疗或局部注射平阳霉素等抗肿瘤药物。部分疣体也可能在机体免疫力增强后自行消退。

五、预防与护理

预防寻常疣的关键在于避免接触人乳头瘤病毒。应注意个人卫生，不与他人共用毛巾、拖鞋等个人物品。在公共浴室、游泳池等场所尽量穿着自备拖鞋。保持皮肤完整，避免搔抓或抠挖已有的疣体，以防病毒自身接种扩散。处理疣体后应彻底洗手。均衡饮食、规律作息、适度锻炼有助于维持良好的免疫功能，是重要的预防基础。已患病者应积极配合医生治疗，并定期复诊观察。

感染寻常疣后，日常护理对防止传播和复发至关重要。患者应避免搔抓或摩擦疣体，洗澡时使用单独的毛巾并定期消毒。保持患处皮肤清洁干燥，特别是在足部多汗的情况下。治疗期间，根据医生建议，可能需要对疣体进行保护，如使用防水贴膜覆盖，尤其是在进行液氮冷冻等治疗后，局部可能出现水疱，应注意预防感染。饮食上无需特殊禁忌，但保证摄入充足的优质蛋白和维生素有助于支持免疫系统功能。如果疣体突然增大、颜色改变、出血或经久不愈，应及时前往皮肤科就诊复查。