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软骨损伤应该如何治疗

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软骨损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。软骨损伤通常由外伤、退行性变、炎症等因素引起,表现为关节疼痛、活动受限等症状。

1、休息制动

急性期需减少关节负重活动,使用支具或拐杖辅助行走。避免跑跳、下蹲等加重损伤的动作,建议卧床时抬高患肢促进血液循环。轻度软骨损伤通过2-4周制动可自行修复。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血运,超声波能加速软骨代谢修复。急性期48小时后可进行冷敷缓解肿胀,慢性期改用热敷改善僵硬。康复期推荐水中运动或骑自行车等低冲击训练。

3、药物治疗

氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成,双醋瑞因胶囊能抑制炎症因子破坏软骨。疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片,但需警惕胃肠道不良反应。严重肿胀可口服迈之灵片改善微循环。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能增加关节液黏弹性,缓解摩擦疼痛。富血小板血浆注射通过生长因子促进软骨再生。需在超声引导下操作,每疗程3-5次,间隔1周注射一次。

5、手术治疗

关节镜下行微骨折术可刺激骨髓干细胞分化成软骨细胞。大面积缺损需采用自体软骨移植或基质诱导软骨成形术。术后需配合持续被动活动训练防止粘连。

日常应控制体重减轻关节负荷,补充富含胶原蛋白的食物如猪蹄筋、鱼胶等。避免长时间保持跪姿或盘腿坐,运动时佩戴护具保护关节。游泳和瑜伽等低强度运动有助于维持关节活动度,若出现关节交锁或持续疼痛需及时复查影像学检查。

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