为什么感染过乙肝自己却不知道

感染乙肝后不自知可能与病毒潜伏期长、症状轻微或无症状携带状态有关。乙肝病毒感染后的表现主要有无症状携带、急性肝炎、慢性肝炎等类型。

1、无症状携带

乙肝病毒携带者可能长期无任何不适，肝功能检查也显示正常。这种情况多见于母婴垂直传播或幼年感染者，病毒与免疫系统形成共存状态。建议携带者每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半和病毒DNA定量，避免饮酒和滥用药物。

2、症状不典型

部分患者仅表现为轻微乏力、食欲减退等非特异性症状，容易被误认为普通疲劳。这类症状通常持续1-2周自行缓解，患者常未予重视。若伴随尿色加深或皮肤瘙痒，应及时检测乙肝标志物。

3、检查未覆盖

常规体检套餐可能不含乙肝五项筛查，导致漏诊。手术前、孕检等特定场景才会强制检测。建议有高危行为者主动要求检查，包括静脉药瘾者、多个性伴侣者、医护人员等。

4、急性期自愈

成人感染乙肝病毒后，90%以上可通过自身免疫力完全清除病毒并产生抗体。这个过程中可能仅出现类似感冒的症状，患者未察觉已被感染。痊愈后仅乙肝核心抗体阳性，易被误判为未感染。

5、检测结果误读

乙肝两对半结果复杂，非专业人士可能误解报告。如单独核心抗体阳性可能提示既往感染已痊愈，但被误认为阴性结果。建议由感染科医生解读报告，必要时补充乙肝病毒DNA检测。

建议所有成年人至少进行一次乙肝五项筛查，高危人群应定期复查。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食注意营养均衡，适当增加优质蛋白摄入，如鱼肉、豆制品等。接种乙肝疫苗是预防感染最有效的方式，未感染者可通过0-1-6月程序完成免疫接种。出现不明原因乏力、黄疸等症状时，应及时就医排查肝炎可能。