两边肋骨下面疼是怎么回事

两边肋骨下面疼可能与肋软骨炎、胃肠功能紊乱、胆囊炎、胸膜炎、带状疱疹等因素有关。疼痛通常表现为钝痛、刺痛或灼烧感，可通过热敷、药物缓解、调整饮食等方式改善。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的炎症，多由外伤、劳损或病毒感染引起。疼痛常局限于肋骨下缘，按压时加重，可能伴随局部肿胀。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，慢性期可通过热敷缓解。

2、胃肠功能紊乱

胃肠胀气、消化不良可能导致肋骨下缘胀痛，多与饮食不规律、暴饮暴食相关。症状包括嗳气、反酸，疼痛可随体位改变减轻。建议少食多餐，避免豆类等产气食物，必要时使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片促进胃肠蠕动。

3、胆囊炎

胆囊炎症或结石可引发右上肋持续性绞痛，向右肩背部放射，常伴发热、恶心。油腻饮食后症状加重，需禁食并急诊就医。确诊后可能需注射用头孢曲松钠抗感染，或行腹腔镜胆囊切除术。

4、胸膜炎

胸膜炎症刺激神经可导致双侧肋骨下针刺样痛，深呼吸时加剧，可能伴随咳嗽、低热。结核性胸膜炎需长期服用异烟肼片、利福平胶囊，细菌性感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒复活可引发沿肋间神经分布的灼痛，2-3天后出现簇状水疱。早期服用盐酸伐昔洛韦片、甲钴胺片可缩短病程，局部涂抹喷昔洛韦乳膏。中老年患者易遗留神经痛，需尽早干预。

日常应注意保持规律作息，避免过度弯腰或提重物等可能加重肋骨负荷的动作。疼痛期间选择软质易消化食物，减少辛辣刺激摄入。若疼痛持续超过3天或出现高热、呕吐、皮肤疱疹等伴随症状，须立即就诊排查器质性疾病。适当进行腹式呼吸训练有助于缓解肋间肌紧张，但急性期应暂停剧烈运动。