包皮上长小疙瘩不知是怎么回事

包皮上长小疙瘩可能与珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、毛囊炎、过敏反应等原因有关，可通过局部清洁、药物治疗、激光治疗等方式改善。建议及时就医明确诊断。

1、珍珠状阴茎丘疹

珍珠状阴茎丘疹是良性生理现象，表现为包皮冠状缘排列整齐的白色或淡红色小疙瘩，无痛痒感。可能与局部卫生不良或包皮过长有关。保持会阴清洁干燥，一般无须特殊治疗。若影响美观可考虑激光或冷冻去除。

2、皮脂腺异位症

皮脂腺异位症因皮脂腺发育异常导致，表现为包皮内板黄色或肤色颗粒状突起，触摸有砂砾感。通常无需处理，避免反复摩擦刺激。合并感染时可外用莫匹罗星软膏或红霉素软膏。

3、尖锐湿疣

尖锐湿疣由HPV感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，表面粗糙易出血。具有传染性，需及时就医。临床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏局部治疗，或采用二氧化碳激光祛除。

4、毛囊炎

毛囊炎多因细菌感染毛囊导致，表现为红色丘疹伴脓头，可有压痛。与局部多汗、卫生不佳相关。可外用夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏，严重者口服头孢呋辛酯片。

5、过敏反应

接触洗涤剂、避孕套等致敏物质可能引发包皮过敏性皮炎，出现红色丘疹伴瘙痒。需避免接触过敏原，外用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状，口服氯雷他定片抗过敏治疗。

日常应注意会阴部清洁，选择透气棉质内裤，避免使用刺激性洗剂。包皮过长者可考虑环切术降低感染风险。出现持续增大、破溃的疙瘩，或伴随分泌物、疼痛等症状时，须立即至皮肤科或泌尿外科就诊，切勿自行抠抓或滥用药物。治疗期间应暂停性生活，性伴侣需同步检查。