吃左炔诺孕酮片要注意什么

服用左炔诺孕酮片需注意用药时机、禁忌人群、药物相互作用及不良反应监测。左炔诺孕酮片是紧急避孕药，主要用于无保护性行为后72小时内避孕，正确使用可降低意外妊娠概率，但需严格遵循说明书或医嘱。

1、用药时机

左炔诺孕酮片需在无保护性行为后72小时内服用，越早服用效果越好。超过72小时避孕效果显著下降，需考虑其他避孕措施。若服药后2小时内发生呕吐，需补服同等剂量药物。该药物仅对服药前的性行为有避孕作用，服药后再次发生性行为需采取常规避孕方式。

2、禁忌人群

乳腺癌患者、严重肝功能不全者、不明原因阴道出血者禁用左炔诺孕酮片。心血管疾病、高血压、糖尿病、偏头痛患者需谨慎使用，必要时在医生指导下服用。哺乳期妇女服药后需暂停哺乳3天，妊娠期妇女禁用该药物。

3、药物相互作用

利福平、苯妥英钠、卡马西平等肝药酶诱导剂会降低左炔诺孕酮药效，需避免同时使用。圣约翰草提取物、部分抗病毒药物也可能影响药效。服用上述药物者若需紧急避孕，建议咨询医生选择其他避孕方式。

4、不良反应监测

常见不良反应包括恶心、呕吐、头晕、乳房胀痛及不规则阴道出血，通常1-2天内自行缓解。若出现严重腹痛、持续性头痛、视力模糊或下肢肿痛，需立即就医排查血栓风险。服药后月经周期可能提前或推迟，若延迟超过1周需进行妊娠检测。

5、使用限制

左炔诺孕酮片不可作为常规避孕方式，一年内使用不超过2次，频繁使用可能导致月经紊乱或避孕失败。服药后需采取屏障避孕法至下次月经来潮。该药物对性传播疾病无防护作用，高危性行为后需进行相关疾病筛查。

服用左炔诺孕酮片后应保持规律作息，避免剧烈运动和酒精摄入。饮食宜清淡，多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜，有助于减轻药物对肝脏的影响。若出现持续不适或避孕失败，应及时就医评估。建议日常采用避孕套、短效避孕药等更可靠的避孕方法，减少紧急避孕药的使用频率。