腰椎病的症状和分类有哪些

腰椎病的症状主要包括腰痛、下肢放射痛、活动受限等，根据病因和病理变化可分为腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等类型。

1、腰痛

腰痛是腰椎病最常见的症状，多表现为腰部持续性钝痛或酸痛，久坐、久站或劳累后加重，平卧休息后可缓解。疼痛可局限于腰部，也可向臀部放射。腰椎间盘突出症患者常因髓核压迫神经根而出现剧烈腰痛，咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧。

2、下肢放射痛

下肢放射痛多由神经根受压引起，表现为疼痛从腰部沿坐骨神经走向向下肢放射，可至大腿后侧、小腿外侧甚至足部。腰椎间盘突出症患者常出现单侧下肢放射痛，腰椎管狭窄症患者则可能表现为双侧下肢疼痛、麻木或无力。

3、活动受限

腰椎病患者常因疼痛或神经受压而出现腰部活动受限，表现为弯腰、转身困难，严重者甚至无法正常行走。腰椎滑脱症患者可能出现腰部僵硬感，活动时伴有弹响或卡顿感。

4、感觉异常

部分腰椎病患者会出现下肢感觉异常，如麻木、刺痛、蚁走感等，多因神经根受压导致感觉传导障碍。腰椎管狭窄症患者可能出现间歇性跛行，行走一段距离后下肢无力或疼痛加重，休息后可缓解。

5、肌肉无力

长期神经受压可导致下肢肌肉无力，表现为足下垂、行走拖步等。腰椎间盘突出症压迫马尾神经时，可能出现会阴部麻木、大小便功能障碍等严重症状，需紧急就医处理。

腰椎病患者应注意保持正确坐姿和站姿，避免久坐久站，睡眠时选择硬度适中的床垫。日常可进行游泳、慢跑等低强度运动增强腰背肌力量，但应避免剧烈运动和重体力劳动。急性期疼痛明显时可卧床休息1-3天，疼痛缓解后尽早恢复适度活动。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼等，有助于骨骼健康。若症状持续不缓解或出现下肢无力、大小便障碍等情况，应及时就医检查。