左侧睾丸疼痛是因为什么原因造成的

左侧睾丸疼痛可能与睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸外伤或泌尿系统结石等原因有关。通常表现为局部肿胀、放射痛、排尿异常等症状，建议及时就医明确诊断。

1、睾丸扭转

睾丸扭转多因精索旋转导致血流受阻，突发剧痛伴阴囊红肿是典型表现。发病可能与剧烈运动或先天解剖异常有关，需急诊手术复位固定，延迟处理可能造成睾丸坏死。临床常用彩色多普勒超声辅助诊断，确诊后需在6小时内行睾丸扭转复位术或睾丸固定术。

2、附睾炎

附睾炎常由细菌逆行感染引起，表现为渐进性胀痛伴发热。大肠杆菌和衣原体是常见病原体，可能继发于尿路感染或性传播疾病。治疗需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合阴囊托高和局部冷敷。慢性反复发作可能形成附睾硬结。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张因静脉瓣功能不全导致血液淤积，左侧多发与解剖结构相关。久站后坠胀感明显，可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉。轻度可穿专用托带裤缓解，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。可能影响精子质量导致不育。

4、睾丸外伤

睾丸外伤多由撞击、骑跨伤等直接暴力导致，疼痛剧烈伴阴囊血肿。需立即冰敷止血并做超声排除睾丸破裂，严重血肿需手术清除积血。后期可能继发睾丸萎缩或生精功能障碍，恢复期应避免剧烈运动。

5、泌尿系统结石

输尿管下段结石可放射至睾丸区疼痛，常伴血尿和排尿中断。结石移动刺激神经引发牵涉痛，可通过尿常规和CT确诊。小于6毫米结石可服用排石颗粒配合多饮水，较大结石需体外冲击波碎石。反复发作需排查代谢异常。

出现左侧睾丸疼痛应避免自行热敷或服用止痛药掩盖症状。急性剧痛需立即平卧并垫高阴囊，记录疼痛发作时间和伴随症状。日常注意会阴部清洁干燥，避免长时间骑车或久坐。定期体检包括阴囊超声检查，有生育需求者应评估精液质量。饮食需控制高嘌呤食物预防尿酸盐沉积，保持每日2000毫升饮水量促进代谢。