宝宝得了黄疸怎么办
宝宝黄疸可通过蓝光照射、药物治疗、母乳喂养调整、补充益生菌、晒太阳等方式治疗。黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳性黄疸、感染、溶血性疾病、遗传代谢异常等原因引起。
1、蓝光照射
蓝光照射是治疗新生儿黄疸的首选方法,通过特定波长的蓝光使胆红素结构改变,转化为水溶性物质排出体外。适用于胆红素水平超过安全值的生理性黄疸或轻度病理性黄疸。治疗期间需保护婴儿眼睛及会阴部,监测体温和脱水情况。多数患儿接受24-48小时照射后胆红素可明显下降。
2、药物治疗
苯巴比妥片可激活肝脏酶系统促进胆红素代谢,茵栀黄口服液能利胆退黄,白蛋白注射液可结合游离胆红素。药物治疗需在医生指导下进行,适用于蓝光治疗效果不佳或中重度黄疸。注意苯巴比妥可能引起嗜睡,茵栀黄制剂可能引发腹泻等不良反应。
3、母乳喂养调整
母乳性黄疸患儿可尝试暂停母乳2-3天改喂配方奶,待胆红素下降后恢复母乳喂养。哺乳不足导致的黄疸应增加喂养频率至每日8-12次,确保每日排尿6-8次。哺乳时注意正确含接姿势,必要时使用吸奶器维持泌乳量。
4、补充益生菌
枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道菌群,减少胆红素肠肝循环。双歧杆菌三联活菌散能促进胆红素随粪便排出。适用于轻度黄疸的辅助治疗,可与蓝光照射联合使用。需用温水冲服避免高温破坏活性菌。
5、晒太阳
每日上午10点前或下午4点后暴露婴儿四肢皮肤于阳光下10-15分钟,阳光中的蓝绿光谱有助于胆红素分解。需避开强光时段防止晒伤,保持环境温度适宜。该方法仅作为辅助措施,不能替代医疗干预。
家长应每日观察宝宝皮肤黄染范围是否扩大,记录大小便次数及颜色,保持室内光线充足便于观察肤色变化。哺乳期母亲需饮食清淡,避免进食可能加重黄疸的食物如胡萝卜、南瓜等黄色蔬果。若发现宝宝出现拒奶、嗜睡、肌张力低下等异常表现,或出生24小时内出现黄疸、黄疸持续超过两周等情况,须立即就医排查胆道闭锁等严重疾病。出院后遵医嘱定期复查胆红素水平,避免核黄疸等严重并发症发生。