宝宝晚上睡觉时咳嗽的厉害该怎么办

宝宝晚上睡觉时咳嗽厉害可通过调整睡姿、保持空气湿润、拍背排痰、遵医嘱用药、就医检查等方式缓解。夜间咳嗽可能与呼吸道感染、过敏、胃食管反流等因素有关。

1、调整睡姿

将宝宝头部垫高15-30度，采用侧卧位或半俯卧位，有助于减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。避免平躺时痰液积聚引发呛咳，同时减轻胃酸反流对呼吸道的刺激。使用透气枕头支撑颈部，注意防止窒息风险。

2、保持空气湿润

使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，干燥空气会加剧呼吸道黏膜损伤。睡前用生理盐水喷雾清洁鼻腔，或让宝宝吸入40℃左右温水蒸汽5分钟，能稀释痰液缓解气道痉挛。定期清洗加湿器避免滋生霉菌。

3、拍背排痰

家长将手掌拱起呈空心状，从宝宝背部由下向上轻拍，每次持续3-5分钟，餐前或餐后1小时进行。通过震动促使支气管分泌物松动，配合咳嗽反射排出痰液。注意力度以皮肤微红不痛为宜，避免拍打脊柱区域。

4、遵医嘱用药

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素；过敏因素需服用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片；痰液黏稠时可短期应用氨溴索口服溶液。所有药物均需严格按体重计算剂量，禁止自行调整用药方案。

5、就医检查

若咳嗽伴随发热超过38.5℃、呼吸频率超过40次/分、出现喘鸣音或口唇发绀，需及时排查肺炎、哮喘急性发作等急症。进行血常规、胸片或过敏原检测，百日咳患儿需采集鼻咽拭子做PCR检测。

家长应记录咳嗽发作时间与特征，避免夜间给宝宝食用甜腻或冰冷食物。保持卧室环境整洁，每周更换床单并用55℃以上热水清洗，定期暴晒被褥减少尘螨。白天适当增加饮水量，1岁以上儿童可少量饮用温蜂蜜水润喉。若咳嗽持续2周不缓解或加重，须到儿科进行肺功能等专项检查。