乳腺癌靶向药有哪些

乳腺癌靶向药主要有曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液、拉帕替尼片、奈拉替尼片、依维莫司片等，需在医生指导下根据分子分型选择使用。

1、曲妥珠单抗注射液

曲妥珠单抗注射液适用于HER2阳性乳腺癌，通过特异性结合HER2受体抑制肿瘤细胞增殖。常见不良反应包括发热、寒战等输液反应，用药期间需监测心功能。可与化疗药物联合使用。

2、帕妥珠单抗注射液

帕妥珠单抗注射液同样针对HER2阳性乳腺癌，常与曲妥珠单抗联用以增强疗效。可能引发腹泻、皮疹等反应，治疗前需评估左心室射血分数。多用于新辅助或辅助治疗阶段。

3、拉帕替尼片

拉帕替尼片为小分子酪氨酸激酶抑制剂，用于HER2阳性转移性乳腺癌的二线治疗。可能出现手足综合征、腹泻等副作用。该药可穿透血脑屏障，对脑转移患者有一定效果。

4、奈拉替尼片

奈拉替尼片是HER2/EGFR双靶点抑制剂，主要用于完成曲妥珠单抗治疗后高危患者的延长辅助治疗。常见不良反应为腹泻，需提前进行预防性止泻处理。

5、依维莫司片

依维莫司片适用于激素受体阳性HER2阴性晚期乳腺癌，通过抑制mTOR通路逆转内分泌耐药。可能引发口腔炎、肺炎等不良反应，用药期间需定期监测血糖和血脂。

使用乳腺癌靶向药物期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免进食葡萄柚等可能影响药物代谢的食物。定期复查血常规、肝肾功能及心脏超声，出现严重不良反应及时就医。保持适度运动如散步、瑜伽等有氧活动，但避免剧烈运动。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药，治疗期间做好症状记录便于医生评估疗效。