腱鞘炎的症状表现有哪些

腱鞘炎的典型症状包括局部疼痛、活动受限、弹响指、关节肿胀和晨僵。腱鞘炎是肌腱外层鞘膜因过度摩擦或劳损引发的炎症反应，常见于手指、手腕等频繁活动部位。

1、局部疼痛

早期表现为肌腱周围钝痛或刺痛，活动时加重，休息后缓解。疼痛多集中在掌指关节或腕部桡侧，可能伴随按压痛。长期未治疗可能发展为持续性疼痛。

2、活动受限

炎症导致肌腱滑动受阻，出现关节屈伸困难。手指腱鞘炎患者可能出现握力下降，手腕部患者则表现为旋转动作障碍。严重时关节可能完全无法自主活动。

3、弹响指

手指屈伸时产生卡顿感并伴随弹响，医学称为扳机指。因肿胀腱鞘形成狭窄环，肌腱通过时产生跳跃式滑动。晨起或长时间静止后症状尤为明显。

4、关节肿胀

炎症反应导致腱鞘周围组织液渗出，可见关节局部隆起。肿胀处皮肤温度可能升高，但通常不伴随明显发红。长期肿胀可能引发肌腱粘连。

5、晨僵

晨起时关节僵硬感明显，活动后逐渐缓解。与类风湿关节炎不同，腱鞘炎的晨僵通常不超过30分钟，且局限于病变关节。

腱鞘炎患者应减少患处重复性动作，可交替使用热敷促进血液循环或冷敷缓解急性肿痛。建议佩戴护具分散肌腱压力，避免提拉重物。若症状持续超过两周或出现肌肉萎缩需及时就医，必要时可进行超声引导下鞘内注射治疗或微创鞘膜松解术。日常可进行轻柔的肌腱拉伸训练，如用健侧手缓慢扳动患指维持10秒后放松，重复5-10次。