带状疱疹要住院治疗吗
带状疱疹患者通常无须住院治疗,但若出现大面积皮损、剧烈疼痛或合并严重并发症时需住院。
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,多数患者表现为单侧带状分布的丘疹水疱伴神经痛。门诊治疗以抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊为主,配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛,局部外用炉甘石洗剂止痒。若免疫功能低下或高龄患者出现疱疹性脑膜炎、视力损害等并发症,需住院静脉注射更昔洛韦注射液并接受多学科协作治疗。
部分患者皮损范围超过3个神经节段或伴有高热等全身症状时,可能提示病毒血症风险,此时住院便于密切监测生命体征并及时调整治疗方案。糖尿病等基础疾病患者若继发细菌感染导致脓毒血症,也需住院进行抗感染和创面处理。
带状疱疹急性期应保持皮损清洁干燥,避免抓挠以防继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,疼痛明显时可尝试冷敷缓解。饮食需清淡且营养均衡,适当补充维生素B族有助于神经修复。恢复期可能出现带状疱疹后神经痛,可遵医嘱使用普瑞巴林胶囊联合物理治疗。患者及家属需观察是否出现头痛、呕吐或视力变化等警示症状,一旦发生应立即就医。