脚踝骨折脚向下疼痛

脚踝骨折后脚向下疼痛通常与骨折未完全愈合、软组织损伤或关节活动受限有关。可能由骨折移位、韧带损伤、肌腱炎、创伤性关节炎、局部血肿等原因引起，需通过影像学检查明确诊断。

骨折后早期活动可能因骨折端不稳定导致疼痛加剧，此时应避免负重行走，使用支具或石膏固定。若骨折愈合不良或存在微小移位，可能刺激周围神经末梢引发持续性疼痛，需复查X线片评估复位情况。韧带损伤常伴随关节稳定性下降，下踩时牵拉受损韧带可诱发疼痛，可通过MRI明确损伤程度。肌腱炎多因骨折后制动导致肌腱粘连，活动时产生炎性反应，表现为局部压痛和活动受限。创伤性关节炎是骨折后远期并发症，关节面不平整导致磨损，下踩时软骨受压产生钝痛，需长期关节保护治疗。

骨折恢复期应保持足部抬高促进静脉回流，每日进行非负重状态下踝泵运动预防关节僵硬。饮食注意补充钙质和维生素D，可选择牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等食物。疼痛持续或加重时需及时复查，避免自行按摩或热敷。康复训练需在医生指导下循序渐进，初期以被动关节活动为主，后期逐步增加抗阻练习。夜间睡眠可使用护踝保持中立位，减少晨起僵硬感。