小腿酸胀是怎么回事

小腿酸胀可能由肌肉疲劳、静脉回流障碍、电解质紊乱、腰椎病变、下肢血管疾病等原因引起，可通过休息按摩、穿戴弹力袜、补充电解质、物理治疗、药物干预等方式缓解。

1、肌肉疲劳

长时间站立行走或剧烈运动后，小腿腓肠肌持续收缩会导致乳酸堆积，表现为酸胀紧绷感。这类生理性疲劳通常伴随轻微压痛，休息后抬高下肢有助于缓解。建议运动后做腿部拉伸，用泡沫轴放松肌肉群，避免突然增加运动强度。

2、静脉回流障碍

久坐久站可能使下肢静脉瓣膜功能减弱，血液淤积引发酸胀沉重感，傍晚症状加重。早期可能伴随踝部水肿，皮肤出现毛细血管扩张。穿戴二级压力医用弹力袜可改善循环，严重时需排查深静脉血栓，避免长时间保持同一姿势。

3、电解质紊乱

大量出汗或腹泻导致钾钠流失时，肌肉兴奋性异常会诱发酸胀抽搐。可能伴随乏力、心悸等低钾表现，饮用运动饮料或食用香蕉、菠菜等富钾食物可补充。持续症状需检测血电解质，必要时服用氯化钾缓释片等药物。

4、腰椎病变

腰椎间盘突出压迫神经根时，可能放射至小腿产生酸麻胀痛，常伴腰部活动受限。直腿抬高试验阳性是典型体征，可通过腰椎MRI确诊。急性期需卧床，配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊营养神经，严重者需椎间孔镜手术减压。

5、下肢血管疾病

动脉硬化闭塞症早期表现为间歇性跛行，小腿运动后酸胀被迫休息。查体可见足背动脉搏动减弱，踝肱指数低于0.9。需控制三高，服用阿司匹林肠溶片抗血小板，严重狭窄需血管支架置入。静脉曲张晚期同样会引发顽固性酸胀。

日常避免穿过紧裤袜影响循环，久坐时做踝泵运动促进回流。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于增强下肢肌力。若酸胀持续超过三天或伴随红肿热痛、皮肤变色等症状，需及时排查深静脉血栓、筋膜室综合征等急症。夜间垫高小腿15厘米可减轻静脉压力，热敷温度不宜超过40℃以防血管扩张加重淤血。