肺部多发实性结节是什么意思
肺部多发实性结节是指影像学检查中发现肺部存在两个或以上边界清晰的圆形或类圆形高密度病灶,直径通常小于3厘米,可能由炎症、结核、肿瘤等多种原因引起。
肺部多发实性结节在影像学上表现为密度均匀的阴影,与周围肺组织分界清晰。这类结节的形成机制复杂,可能与长期吸烟、空气污染暴露、职业性粉尘接触等环境因素相关,也可能因肺部感染后遗留的肉芽肿或钙化灶导致。部分患者无明显症状,仅在体检时偶然发现;若结节压迫支气管或胸膜,可能出现咳嗽、胸痛、咯血等表现。临床评估需结合结节大小、形态、生长速度及患者高危因素综合判断,通常建议定期随访胸部CT观察变化。
少数情况下,肺部多发实性结节可能提示恶性肿瘤转移或原发性肺癌,尤其是当结节边缘呈分叶状、毛刺征,或伴有纵隔淋巴结肿大时。这类患者往往有长期吸烟史、家族肿瘤病史等危险因素,需通过穿刺活检或PET-CT进一步明确性质。对于短期内快速增大、直径超过8毫米的实性结节,需高度警惕恶性可能。
发现肺部多发实性结节后,建议戒烟并避免二手烟暴露,减少厨房油烟、粉尘等环境刺激。保持适度有氧运动如快走、游泳有助于增强肺功能,但应避免剧烈运动引发气促。饮食上可增加富含维生素C的柑橘类水果、西蓝花等抗氧化食物,限制腌制、烧烤类食品。随访期间若出现持续咳嗽、体重下降等症状应及时复查CT,必要时呼吸科或胸外科就诊。对于高危人群,低剂量螺旋CT筛查是早期发现病变的有效手段。