孩子出生后出了褥疮怎么办
孩子出生后出现褥疮可通过保持皮肤清洁干燥、调整喂养姿势、使用防护敷料、局部用药、就医治疗等方式处理。褥疮通常由局部受压、摩擦刺激、皮肤潮湿、营养不良、感染等因素引起。
1、保持皮肤清洁干燥
家长需每日用温水轻柔清洁患儿皮肤,避免使用碱性肥皂。清洁后使用软毛巾蘸干水分,尤其注意颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱处。可遵医嘱使用氧化锌软膏或凡士林保护皮肤屏障。若发现尿液或粪便污染需立即更换尿布,防止潮湿刺激加重皮损。
2、调整喂养姿势
家长需每2小时调整一次患儿体位,避免同一部位长期受压。抱起时应托住头颈部和臀部,减少皮肤与床单的摩擦。哺乳时可用透气棉垫隔离皮肤接触面,早产儿建议使用鸟巢式体位摆放装置。注意观察骨突部位是否发红,出现压痕需立即解除压力。
3、使用防护敷料
对于I-II期褥疮可选用水胶体敷料或泡沫敷料覆盖创面,能吸收渗液并减少摩擦。家长需每日检查敷料是否移位,若敷料边缘卷曲或渗漏需及时更换。严重渗出时可选用含银离子敷料,但新生儿使用前应咨询医生。避免在皮肤薄弱处粘贴强力胶布。
4、局部用药
浅表溃疡可遵医嘱外用莫匹罗星软膏预防感染,或使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。家长操作前需彻底洗手,用无菌棉签单向涂抹药物。禁止使用碘伏等刺激性消毒剂,也不建议自行使用民间偏方。若出现脓性分泌物或周围红肿需立即停用并就医。
5、就医治疗
当褥疮深度超过真皮层或合并发热、渗血等症状时,家长应及时带患儿至儿科或皮肤科就诊。医生可能开具头孢克洛干混悬剂等口服抗生素,严重者需进行清创手术。住院期间可使用气垫床减压,营养师会指导增加蛋白质摄入以促进组织修复。
家长需每日记录褥疮大小、颜色变化及渗出情况,拍摄照片便于复诊时对比。保持室温24-26℃避免患儿出汗,衣物选择纯棉透气材质。母乳喂养者母亲应补充足够维生素C和锌元素,配方奶喂养需按标准比例调配。早产儿或低体重儿建议定期进行生长发育评估,及时发现潜在营养缺乏问题。若居家护理3天无改善或出现皮肤发黑、异味等表现,须立即前往医院处理。
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