膝盖积液是什么原因

膝盖积液可能由关节损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎、痛风性关节炎等原因引起，通常表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。

1、关节损伤

关节损伤是膝盖积液的常见原因之一，多由运动创伤、跌倒或外力撞击导致。关节内出血或滑膜炎症反应会刺激滑膜分泌过多液体，形成积液。患者可能出现局部红肿、压痛及关节活动障碍。急性期需制动并冷敷，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。

2、骨关节炎

退行性骨关节炎患者关节软骨磨损后，滑膜增生肥厚并分泌过量滑液。多见于中老年人，表现为晨僵、活动后疼痛加重。X线可见关节间隙狭窄。治疗需减少负重活动，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物延缓病情进展。

3、类风湿关节炎

自身免疫异常攻击关节滑膜，导致滑膜血管翳形成和炎性渗出。特征为对称性多关节肿痛伴晨僵，类风湿因子阳性。需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制，严重者需关节腔注射复方倍他米松注射液。

4、感染性关节炎

细菌经血行或直接侵入关节腔引发化脓性炎症，常见金黄色葡萄球菌感染。表现为高热、关节剧痛及皮肤发红，关节液浑浊。确诊后需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素，必要时行关节腔冲洗引流。

5、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积在关节诱发急性炎症反应，多见于第一跖趾关节，也可累及膝关节。典型表现为夜间突发剧痛伴皮肤发亮。急性期用秋水仙碱片、依托考昔片抗炎，缓解期需苯溴马隆片促进尿酸排泄。

膝盖积液患者应避免剧烈运动及长时间站立行走，可进行游泳等低冲击运动减轻关节负担。超重者需控制体重，饮食上减少高嘌呤食物摄入。注意关节保暖，使用护膝提供支撑。若积液持续不消或伴发热等症状，须及时就医排查感染等严重病因。日常可适当抬高患肢促进淋巴回流，但切忌自行穿刺抽液以免引发感染。