牙齿突然很痛是怎么回事

牙齿突然很痛可能由龋齿、急性牙髓炎、牙周脓肿、牙隐裂、急性根尖周炎等原因引起，可通过口腔检查、根管治疗、开髓引流、牙周治疗、根尖手术等方式治疗。

一、龋齿

牙齿突然疼痛可能与龋齿有关。龋齿俗称蛀牙，是牙体硬组织被细菌分解产生的酸腐蚀所致。当龋洞较深，接近或到达牙髓时，冷热刺激或食物嵌塞会引发剧烈、尖锐的疼痛。这种情况通常表现为进食酸甜食物或遇冷热时疼痛加剧。治疗措施包括去除腐坏组织并使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料进行充填修复。若龋坏已深及牙髓，则需进行根管治疗。

二、急性牙髓炎

牙齿突然疼痛可能与急性牙髓炎有关。急性牙髓炎通常是龋齿未及时处理，细菌感染侵入牙髓腔引起。牙髓腔压力急剧增高，导致典型的自发性、阵发性剧痛，夜间疼痛加剧，且疼痛常不能准确定位。通常表现为放射性疼痛，可牵连至同侧头部或耳颞部。治疗核心是开髓减压，缓解急性疼痛，后续需进行完善的根管治疗以清除感染源。

三、牙周脓肿

牙齿突然疼痛可能与牙周脓肿有关。牙周脓肿是牙周袋内细菌感染急性发作，形成局限性化脓性炎症。由于脓液积聚在牙周组织内无法排出，导致牙龈红肿、隆起，伴随搏动性跳痛，牙齿有浮起感和咀嚼痛。通常与牙周炎基础疾病相关。治疗措施包括由医生进行脓肿切开引流，同时配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染，并需进行系统的牙周基础治疗。

四、牙隐裂

牙齿突然疼痛可能与牙隐裂有关。牙隐裂是牙齿表面出现细微而不易发现的裂纹，可能源于咀嚼硬物、外伤或牙齿结构薄弱。当裂纹深达牙本质深层或牙髓时，在咀嚼硬物瞬间会产生尖锐、短暂的撕裂样疼痛，冷刺激也可能诱发疼痛。通常表现为定点性咬合痛。治疗取决于裂纹深度，浅表裂纹可进行调磨和树脂充填，深达牙髓的裂纹则需进行根管治疗并制作牙冠保护。

五、急性根尖周炎

牙齿突然疼痛可能与急性根尖周炎有关。急性根尖周炎是牙髓感染通过根尖孔扩散至根尖周围组织引发的急性炎症。由于炎性渗出物积聚在密闭的根尖区，导致牙齿持续性胀痛、咬合痛明显，患者常感觉患牙伸长，不敢对合。通常由慢性根尖周炎急性发作或牙髓感染直接蔓延所致。治疗需进行根管治疗以疏通根管、引流炎症，急性期可配合使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，必要时需行根尖手术。

当出现牙齿突然剧痛时，应立即避免用患侧咀嚼，暂停食用过冷、过热、过甜或过硬的食物，以免刺激加重疼痛。可以使用温盐水漱口，帮助清洁口腔、减轻局部炎症。但需明确，这些措施仅为临时缓解，无法根治病因。牙痛多由明确的器质性病变引起，自行服用止痛药可能掩盖病情，延误治疗。建议尽快前往正规口腔医疗机构就诊，通过临床检查结合X光片明确诊断，由专业医生制定并实施针对性治疗方案，如补牙、根管治疗或牙周治疗等，以彻底解决疼痛并保护口腔健康。