经常流鼻血看什么科
经常流鼻血建议就诊耳鼻喉科,可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有关。
1、耳鼻喉科
鼻腔局部病变是流鼻血的常见原因,耳鼻喉科医生可通过鼻内镜排查鼻腔黏膜损伤、鼻中隔偏曲、血管瘤等问题。若存在鼻中隔偏曲,可能需鼻中隔矫正术;若为单纯黏膜糜烂,可采用硝酸银烧灼或射频止血。检查前需避免自行填塞鼻腔,防止加重出血。
2、血液内科
凝血功能障碍性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等会导致反复鼻出血,需血液内科进行血常规、凝血功能检测。此类患者常伴牙龈出血、皮下瘀斑等症状,确诊后需根据病因使用氨甲环酸注射液、人凝血因子VIII等药物,禁止擅自服用阿司匹林等抗凝药。
3、儿科
儿童频繁流鼻血可能与过敏性鼻炎、鼻腔异物或维生素K缺乏有关,建议家长带患儿至儿科就诊。医生会评估是否存在挖鼻习惯或营养缺乏,必要时检测血清维生素水平。日常需保持室内湿度,教导儿童避免抠鼻,可遵医嘱使用生理性海水鼻腔喷雾护理。
4、急诊科
突发大量鼻出血且压迫止血无效时,应立即前往急诊科处理。严重出血可能源于筛前动脉破裂,需行前鼻孔填塞或血管栓塞术。急诊处置后仍需转耳鼻喉科查明病因,尤其伴有头晕、面色苍白等失血表现者,需排除高血压或肿瘤性出血。
5、中医科
中医认为肺胃热盛或肝火上炎可致鼻衄,中医科会通过辨证施治采用清热凉血方剂,如犀角地黄汤加减。配合耳尖放血、迎香穴针灸等外治法,适用于功能性鼻出血。治疗期间需忌食辛辣,避免情绪激动,阴虚体质者可服用知柏地黄丸调理。
日常应保持鼻腔湿润,使用加湿器或涂抹红霉素软膏预防黏膜干裂。避免用力擤鼻或剧烈运动,高血压患者需规律监测血压。若每月鼻出血超过3次或单次出血超过20分钟未止,须完善鼻窦CT等检查排除肿瘤。出血时可用拇指食指捏紧鼻翼压迫止血,头部稍前倾防止血液倒流呛咳。




