更年期高血压的原因是什么

更年期高血压可能与雌激素水平下降、自主神经功能紊乱、肥胖、盐敏感性增加、慢性炎症等因素有关。更年期女性需关注血压变化，必要时及时就医。

1、雌激素水平下降

雌激素对血管具有保护作用，能促进血管舒张因子一氧化氮的合成。更年期女性卵巢功能衰退后，雌激素水平急剧下降，导致血管内皮功能受损，外周血管阻力增加，从而引发血压升高。这类患者可能伴随潮热、盗汗等更年期典型症状。

2、自主神经功能紊乱

更年期下丘脑-垂体-卵巢轴调节失衡，交感神经兴奋性增强，儿茶酚胺分泌增多，引起心率增快和血管收缩。长期交感神经过度激活可导致血压调节机制异常，表现为血压波动大、晨峰高血压等现象。

3、肥胖

更年期代谢率降低，脂肪重新分布向腹部聚集。内脏脂肪堆积会分泌大量炎症因子，如白细胞介素6和肿瘤坏死因子α，这些因子可损伤血管功能。体重每增加1千克，收缩压可能上升1毫米汞柱。

4、盐敏感性增加

雌激素缺乏会改变肾素-血管紧张素系统活性，导致肾脏排钠能力下降。高盐饮食后更易出现水钠潴留，血容量增加促使血压上升。这类患者常有下肢水肿、晨起面部浮肿等表现。

5、慢性炎症

更年期氧化应激反应增强，C反应蛋白等炎症标志物水平升高。慢性低度炎症状态会加速动脉硬化进程，引起血管弹性下降。部分患者可能合并高脂血症或糖代谢异常。

更年期高血压患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入控制在5克以下，增加富含钾的蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，配合阻抗训练帮助控制体重。保证7-8小时睡眠，通过正念冥想缓解压力。定期监测血压并记录波动情况，避免擅自调整降压药物。若出现持续头痛、视物模糊等靶器官损害症状需立即就医。