慢性宫颈炎手术的术前要做哪些准备

慢性宫颈炎手术前需完成妇科检查、实验室检测、术前用药调整等准备工作。主要有术前3天禁止性生活、完善血常规及白带常规检查、术前8小时禁食禁水、清洁会阴部皮肤、签署手术知情同意书五项核心内容。

1、术前3天禁止性生活

术前72小时应避免性接触，防止阴道内环境改变增加感染风险。慢性宫颈炎患者宫颈局部存在充血水肿，性行为可能导致黏膜损伤出血，影响术中视野判断。建议使用独立包装的医用棉签每日清洁外阴，保持会阴部干燥清洁。

2、完善血常规及白带常规检查

需在正规医疗机构完成血常规、凝血功能、传染病筛查等检测，排除手术禁忌证。白带常规检查可明确是否存在细菌性阴道病或滴虫感染，阳性者需先使用甲硝唑阴道泡腾片或克霉唑栓剂治疗。检查结果异常时应推迟手术，待指标恢复正常后再行评估。

3、术前8小时禁食禁水

全身麻醉患者需严格空腹8小时以上，防止术中胃内容物反流导致吸入性肺炎。局部麻醉者可少量饮水，但应避免进食固体食物。糖尿病患者需提前与麻醉师沟通调整降糖方案，建议自备血糖仪监测术前血糖波动。

4、清洁会阴部皮肤

手术当日需用碘伏溶液冲洗阴道，剔除阴毛减少细菌滋生。穿着宽松棉质内裤前往医院，避免使用香水、润肤露等化学制剂。宫颈电环切除术患者应特别注意清除宫颈表面黏液，确保手术器械能充分接触病变组织。

5、签署手术知情同意书

医生会详细说明宫颈锥切术或LEEP刀手术的适应症、操作流程及可能出现的出血、宫颈管粘连等并发症。患者需确认已了解术后需定期复查HPV和TCT，知晓宫颈机能不全可能导致早产风险。特殊体质者应主动告知药物过敏史及既往手术史。

术后应卧床休息24小时，使用纯棉卫生巾观察阴道出血量，两周内避免提重物及剧烈运动。日常可适量食用猪肝、菠菜等富铁食物预防贫血，保持外阴清洁干燥，每日更换消毒内裤。术后1个月需复查阴道镜评估创面愈合情况，期间出现发热、大量鲜红色出血或脓性分泌物需立即返院检查。慢性宫颈炎患者术后仍要定期进行宫颈癌筛查，建立长期随访管理计划。