肩周炎两个月了怎样治疗
肩周炎两个月可通过热敷理疗、功能锻炼、药物治疗、封闭注射、关节松解术等方式治疗。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤劳损、糖尿病等因素引起,表现为肩部疼痛伴活动受限。
1、热敷理疗
每日用40-45℃热毛巾敷患处15-20分钟,或采用红外线照射促进局部血液循环。热疗可缓解肌肉痉挛,减轻关节僵硬症状,适合晨起疼痛明显的患者。注意避免烫伤皮肤,急性炎症期禁用热敷。
2、功能锻炼
进行爬墙运动、钟摆练习等康复训练,每日3组每组10-15次。锻炼时应以轻度牵拉感为宜,避免暴力活动加重损伤。持续2个月的功能锻炼可改善肩关节活动度,预防关节囊粘连。
3、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。严重者可短期口服泼尼松片或局部注射复方倍他米松注射液。合并肌肉痉挛时配合盐酸乙哌立松片松弛肌肉。
4、封闭注射
对压痛明显的肩峰下滑囊或肱二头肌长头腱鞘处,采用利多卡因联合曲安奈德局部封闭治疗。需由专业医师操作,每月不超过2次,糖尿病患者需严格控制注射频次。
5、关节松解术
经3个月保守治疗无效且严重影响生活的患者,可考虑关节镜下关节囊松解术。该术式通过微创技术分离粘连组织,术后需配合系统康复训练恢复关节功能。
治疗期间应避免提重物及过度使用患侧上肢,睡眠时保持肩部保暖。建议每周进行2-3次游泳、瑜伽等低强度运动,饮食注意补充钙质和维生素D。若出现夜间静息痛加剧或肩关节完全僵硬,需及时复查调整治疗方案。长期糖尿病患者需定期监测血糖水平,控制原发病有助于改善肩周炎预后。
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