儿童鼻息肉的症状和治疗

儿童鼻息肉主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，治疗方式包括药物治疗和手术治疗。鼻息肉可能与过敏、慢性炎症、囊性纤维化等因素有关，通常表现为鼻腔肿块、睡眠打鼾等症状。

1、鼻塞

鼻塞是儿童鼻息肉最常见的症状之一，由于息肉阻塞鼻腔导致通气不畅。患儿可能出现张口呼吸、夜间打鼾等情况。长期鼻塞可能影响睡眠质量，导致白天嗜睡或注意力不集中。轻度鼻塞可通过生理盐水冲洗缓解，严重时需使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂。

2、流涕

患儿常出现持续性流涕，分泌物多为黏液性或脓性。这与鼻息肉引起的鼻腔黏膜炎症反应有关。反复流涕可能引发鼻前庭皮肤糜烂。治疗可选用抗组胺药如氯雷他定糖浆，合并感染时需加用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。

3、嗅觉减退

息肉阻塞嗅区会导致嗅觉功能下降，表现为对气味不敏感。长期嗅觉障碍可能影响食欲和营养摄入。这种情况通常需要手术切除息肉才能改善。术前可尝试使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。

4、面部疼痛

较大息肉可能压迫周围组织引起面部胀痛或头痛，疼痛多位于前额或眼眶周围。这可能提示合并鼻窦炎，需行鼻窦CT检查明确。治疗需联合使用抗生素如头孢克洛颗粒和黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸颗粒。

5、睡眠呼吸障碍

严重病例可出现睡眠呼吸暂停，表现为夜间频繁觉醒、白天过度困倦。这与息肉完全阻塞后鼻孔有关，属于急症情况。除急诊手术外，可短期使用地塞米松注射液减轻水肿，但需严格遵医嘱控制用量。

家长应注意保持儿童居住环境清洁，定期清洗空调滤网，避免接触尘螨等过敏原。饮食上多补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子，有助于增强黏膜抵抗力。适当进行户外活动，但要避免花粉浓度高的季节长时间外出。使用加湿器维持室内湿度在50%左右，可减轻鼻腔干燥不适。若发现患儿出现持续两周以上的鼻部症状，应及时到耳鼻喉科就诊，避免延误治疗导致并发症。