男性右下腹靠近睾丸处疼痛是什么原因

男性右下腹靠近睾丸处疼痛可能与精索静脉曲张、附睾炎、腹股沟疝、输尿管结石、睾丸扭转等原因有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、精索静脉曲张

精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻导致的静脉丛扩张，常见于左侧但也可双侧发生。典型表现为阴囊坠胀感，久站或劳累后疼痛加重，可能伴随患侧睾丸萎缩。轻度可通过阴囊托带缓解，中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

2、附睾炎

附睾炎多由细菌逆行感染引起，急性期会出现患侧阴囊红肿热痛，可能放射至右下腹，伴随发热、尿频等症状。需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，慢性反复发作者可考虑附睾切除术。

3、腹股沟疝

腹股沟疝发生时肠管可能坠入阴囊，导致右下腹牵扯痛，站立时包块明显而平卧消失。嵌顿时会出现剧烈疼痛伴呕吐，需紧急行疝修补术。传统开放手术与腹腔镜疝修补术均为常用治疗方式。

4、输尿管结石

输尿管下段结石可引发右下腹放射性绞痛，常伴血尿、尿频。结石直径小于6毫米可通过多饮水配合排石颗粒促进排出，大于6毫米需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

5、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，表现为突发阴囊剧痛伴睾丸位置上抬，6小时内未复位会导致睾丸坏死。确诊后需立即手法复位或行睾丸固定术，双侧扭转可能影响生育功能。

出现右下腹近睾丸处疼痛时应避免剧烈运动，禁止自行热敷或服用止痛药掩盖症状。建议穿着宽松棉质内裤，保持会阴部清洁干燥，观察是否伴随发热、血尿等表现。饮食宜清淡，限制高嘌呤食物摄入，每日饮水量维持在2000毫升以上促进代谢。若疼痛持续超过2小时或逐渐加重，须立即至急诊科就诊。