登革热的疫苗种类

登革热疫苗主要有减毒活疫苗和重组亚单位疫苗两类，目前全球范围内获批使用的包括CYD-TDV和TAK-003两种。

1、减毒活疫苗

CYD-TDV是一种四价减毒活疫苗，通过减弱的登革病毒血清型1-4制备，适用于9-45岁人群。该疫苗需分3次接种，间隔6个月，可诱导针对四种血清型的免疫反应。但接种后可能出现头痛、肌痛等轻微不良反应，对未感染过登革病毒者效果有限。

2、重组亚单位疫苗

TAK-003是基于登革病毒2型骨架的重组疫苗，含四种血清型的非结构蛋白。适用于4-60岁人群，分2剂接种间隔3个月。临床试验显示对既往感染者保护率较高，常见不良反应为注射部位疼痛和低热。

3、疫苗选择标准

选择疫苗需考虑接种者年龄、既往感染史和流行区血清型分布。CYD-TDV更适用于曾感染者，TAK-003对未感染者也有一定保护作用。两种疫苗均不能用于孕妇、免疫缺陷者及急性发热患者。

4、接种注意事项

接种前需进行登革病毒IgG抗体筛查，阴性者建议谨慎评估。接种后应观察30分钟以防过敏反应，避免与其他活疫苗同时接种。若接种后出现持续高热或出血倾向需立即就医。

5、免疫保护时效

疫苗保护期约5年，抗体水平随时间下降。在流行区居住者建议定期检测抗体滴度，旅行者可提前1-2个月完成全程接种。目前尚无证据支持加强针接种。

除疫苗接种外，预防登革热还需做好防蚊措施，使用含避蚊胺的驱虫剂，安装纱窗蚊帐，清除积水容器。流行区居民应穿着长袖衣物，避免黎明黄昏外出。出现突发高热、头痛、眼痛等症状时需及时就医检测，确诊后需隔离治疗并报告公共卫生部门。日常保持环境清洁可有效降低蚊媒密度。