大便带血是什么病

大便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病引起。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、痔疮

痔疮是肛周静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。可能因长期便秘、久坐等因素诱发，常伴随肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、化痔栓等药物缓解症状，严重者需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。

2、肛裂

肛裂是肛门皮肤撕裂导致的出血，常见于干硬粪便排出时，表现为便后滴血或厕纸染血，伴有排便刀割样疼痛。可能与腹泻或肛管高压有关。可使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，高锰酸钾坐浴缓解症状，反复发作需行肛门内括约肌侧切术。

3、肠息肉

肠息肉是肠道黏膜隆起性病变，表面血管破裂可引发出血，血液多与粪便混合呈暗红色。可能与遗传或慢性炎症刺激相关，部分息肉有癌变风险。需通过肠镜进行息肉电切术或黏膜切除术，术后定期复查防止复发。

4、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎属于慢性非特异性肠道炎症，表现为黏液脓血便伴腹痛腹泻。发病与免疫异常有关，可能伴随发热、体重下降。需遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，重症需使用注射用英夫利西单抗。

5、结直肠癌

结直肠癌肿瘤组织坏死出血会导致大便隐血或暗红色血便，可能伴有排便习惯改变、肠梗阻等症状。高危因素包括家族史、高脂饮食等。确诊需结合肠镜和病理活检，早期可行腹腔镜根治术，中晚期需配合放化疗。

日常需保持膳食纤维摄入，每日饮水超过1500毫升，避免久坐及用力排便。观察出血频率、颜色及伴随症状，记录后供医生参考。40岁以上人群建议定期进行粪便隐血试验或肠镜检查。出现持续出血、贫血、消瘦等症状须立即就诊，禁止自行使用止血药物掩盖病情。