肾积水是什么病能治好吗

肾积水是尿液排出受阻导致肾盂和肾盏扩张的疾病，多数情况下通过治疗可以治愈。肾积水主要由泌尿系统梗阻、先天性结构异常、尿路结石等因素引起，治疗方法包括解除梗阻、药物治疗和手术干预。

肾积水治疗的关键在于明确病因并针对性处理。对于轻度肾积水，可能仅需定期观察或使用利尿药物促进尿液排出。中度肾积水常需解除梗阻原因，如采用体外冲击波碎石术处理尿路结石，或置入双J管缓解输尿管狭窄。重度肾积水伴随肾功能损害时，可能需要肾盂成形术等手术重建尿路通道。部分先天性肾积水患儿在出生后6-12个月可自行缓解，但需密切监测肾功能变化。长期存在的肾积水可能引发肾皮质变薄和肾小球滤过率下降，此时即使解除梗阻，肾功能恢复也可能受限。

特殊情况下，晚期肾积水合并不可逆肾萎缩时，治疗效果会显著降低。恶性肿瘤压迫导致的肾积水，预后与肿瘤分期密切相关。神经源性膀胱等慢性疾病引发的肾积水，需要终身进行间歇性导尿等管理。某些遗传性疾病如多囊肾伴随的肾积水，主要以延缓病情进展为目标。双侧肾积水未及时治疗可能发展为尿毒症，此时需考虑肾脏替代治疗。

肾积水患者应保持每日2000-2500毫升饮水量，避免憋尿和过量摄入高草酸食物。适度进行快走、游泳等有氧运动有助于改善泌尿系统循环，但需避免剧烈运动导致结石移位。定期复查泌尿系统超声和肾功能指标，观察期间出现腰腹疼痛加重、发热或尿量骤减时应立即就医。术后患者需按医嘱进行膀胱功能训练，留置导尿管者需注意会阴部清洁。合并高血压者需严格控制钠盐摄入，监测血压变化。