谈一谈对肝癌的一些怎么诊断
发布时间：2020-09-1662950次浏览
肝癌会经常出现在我们的身边，很多中老年人会患上肝癌。那么肝癌的诊断方法有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。
CT检查：是最常见的肝癌的诊断方法，分辩率高，可检出直径约1.0厘米左右的早期肝癌，应用增强扫描有助与血管瘤鉴别。对于肝癌的诊断符合率高达90%。但费用昂贵。尚不能普遍应用。选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查，对血管丰富的癌肿，有时可显示直径为0.5～1厘米的占位病变, 肝癌的诊断正确率高达90%。可确定病变的部位、大小和分布，特别是对小肝癌的定位诊断是目前各种检查方法中最优者。
X线检查：腹部透视或平片可见肝脏阴影扩大，也是常见的肝癌的诊断方法。肝右叶的癌肿常可见右侧膈肌升高，活动受限或呈局限性隆起，位于肝左叶或巨大的肝癌，X线钡餐检查可见胃和横结肠被推压现象。肝穿刺行针吸细胞学检查有确定诊断意义，目前多采用在B型超声引导下行细针穿刺，有助于提高阳性率，但有导致出血，肿瘤破裂和针道转移等危险，对经过各种检查仍不能确定诊断，但又高度怀疑或已定性诊断为肝癌的病人，必要时应做剖腹探查。
以上就是对肝癌的诊断介绍,若出现异常情况要及时去医院就诊。如果想了解更多肝癌方面的知识，请咨询在线专家。
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肝癌治愈了还会得乙肝吗
肝癌治愈了是否得乙肝，这是两个不同的问题。肝癌的病人发生率升高和乙肝有很大的关系，中国有75%左右的原发性肝癌和乙肝有关系，乙肝病毒是存在体内一个比较重要的危险因素，所以得了肝癌之后，若有乙肝病毒的复制，需要进行医治。乙肝病毒的治疗对于肝癌的再发生有帮助，如果把肝癌切除后，乙肝病毒还依然存在体内，并不能够把乙肝病毒消灭掉，可以通过药物来把病毒移植在一个没有活性的范围之内，减少肝癌的发生。治疗乙肝病毒对治疗肝癌是有帮助的，切除了肝癌之后，并不能够把乙肝病毒消灭掉，属于两种概念。
肝癌遗传性大不大
大量研究资料表明，肝癌的发生与遗传、共同的生活有关，还有部分可能和生活环境、生活习惯有关。这位先生的家族中有那么多人患肝癌，也不例外。这样的家族，就是我们通常说的癌症发病的高危人群。其实我们每个人体内都或多或少带有致癌基因，是否发病，后天激发因素很重要。
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肝癌的病因主要是什么
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肝癌经血管介入治疗的手段有哪些呢
随着医学的发展对于肝癌疾病在治疗上可以选择经血管介入治疗。对于这种肝癌经血管介入治疗手段包括选择性肝动脉输注、选择性肝动脉栓塞等，通过这些治疗杀死肿瘤，或抑制肿瘤生长。
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原发性肝癌病人的护理
患者注意心情舒畅，积极定期复查，不吃过咸食物和发物，饮食清淡。一、肝脏对情志的影响比较大，所以病人不能着急生气，心情要好。所谓中医就说你疏肝理气，保护好情绪的稳定。二、要积极定期复查，及时去做B超，及时做化验，特别是肿瘤标志物、甲胎蛋白等指标。检测有没有变化，有变化及时跟大夫要做好联系。三、肝癌的病人，会有腹水情况。不要吃太咸的东西，饮食当中不要吃发物。像无鳞鱼、虾、蟹、动物内脏、动物的杂质这些东西。四、饮食要注意清淡，维持好基本的营养，多吃点蔬菜、水果。
肝区疼痛一定会是肝癌吗
肝区的疼痛，不一定是肝癌，肝区的疼痛也可以有肝或者是胆囊炎、胆囊结石这些，其他的疾病引起肝癌一般要发展到一定的阶段。肿瘤比较大，或者是肿瘤的位置比较外凸，压迫到肝被膜，只有这个时候我们才会感觉到有局部的肝区不适，或者肝区疼这样的症状。但是如果肿瘤比较小或者肿瘤比较深，在这个肝脏的内部是感觉不到肝区的疼痛或者肝区不适，患者的症状很轻微，我们很难根据症状来发现早期的肝癌。所以早期的肝癌建议大家通过定期的体检，才能够早期发现早期治疗，尤其是有肝癌的一些高危因素的人群，建议大家每六个月要到医院体检一次，其实这个体检也是很简单的，基本上就是抽血查一个甲胎蛋白，然后再做一个腹部超声就可以。一般情况下不用做特别复杂或者是特别昂贵的增强CT或者是增强核磁，只有在这个超声怀疑有一些异常的病变，或者是甲胎蛋白持续升高而腹部超声又在肝内没有发现异常的情况下，这个时候我们需要进一步的做增强的CT或者核磁来明确肝内是否有病变。
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肝癌晚期脚肿怎么消肿
减轻和消除肝硬化晚期脚肿，除了治疗肝癌、肝肿瘤本身外，也要注意基础肝病的治疗，进行抗乙肝或丙肝的抗病毒治疗，以及基础的保肝、利尿治疗。吃中药进行保肝和利尿的治疗，或是输一些白蛋白使低白蛋白血症的症状减轻。在低白蛋白血症得到纠正以后，脚肿可以得到恢复。肝癌晚期的脚肿，一方面与肝癌压迫了血管影响静脉回流有关。还有一方面是肝癌的背景，肝硬化引起肝功能的失代偿低白蛋白血症引起全身水肿包括脚肿。但肝硬化的晚期如果真正要得到根治的治疗机会，还是推荐肝移植，但是肝移植的治疗有很严格的适应症。只有达到适应症的患者才能够进行肝移植的治疗，而且操作的复杂程度和成本、费用都比较高。
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哪些肝癌患者应首选放疗
在患者不能耐受手术的情况下可以尝试放疗。肝癌的最佳方式还是手术治疗，包括肝叶、肝段切除及肝移植治疗。其次也尽可能的进行射频治疗，包括局部的介入穿刺的射频治疗，这样能够达到根治或者是比较好的治疗效果。在不得已的情况下，比如晚期或者是病人的身体不能耐受、不能耐受麻醉等因素，在患者不能耐受手术的情况下可以尝试辅助治疗。辅助治疗包括化疗和放疗，有一些放疗相对来说比较好，比如高聚焦的靶向放疗以及粒放疗的粒子植入术，放疗效果比较好，创伤比较小。
肝癌靶向药物有什么
肝癌靶向一般有多吉美、PD-1和PD-L1等。肝癌的靶向药物，主要还是多吉美，用的是比较广泛的，应用的有一定的疗效，疗效还不是特别的广泛适用，一定要进行肿瘤的基因筛查与之相配应的，才能应用多吉美，比较时兴的新一代的靶向药物治疗，对于肝癌有一定的疗效，也要进行分子病理的筛查来判断是否需要做分子靶向治疗，针对全身性的免疫治疗靶向药物，最常见是PD-1和PD-L1药物治疗，对肝癌分子病理配对的能够对应的有一定的疗效。肝癌的分子靶向药物治疗，效果还不是很理想，尤其是像PD-1PD-L1在肝癌的应用当中，包括现在实验当中效果还不是很理想并且子靶向药物的副作用现在还是很明显，往往很多病人还没有等到分子靶向药物的获益，已经造成了严重的副作用而被迫退出靶向药物治疗，现在靶向药物是总体治疗趋势，越来越多的临床研究，包括基础研究针对肝癌的分子靶向药物，已经取得了一定的疗效，相信在不远的将来会有更良好的靶向药物应用。
肝癌怎么分型
肝癌我们一般在临床上有两种类型划分。一种是大体形态主要是肿块型，结节型和弥漫型肿块型往往是单个的、大的孤立性的肿块表现，甚至大到有10公分20公分的都有可能，结节型的话主要是与肝硬化相关，多发结节分布，另外一种是弥漫弥漫型就像炎症一样这种扩散的，这种散在的多发的小的这种分布的肝细胞型。另外一种划分肝的类型的话我们是采取组织学类型，主要根据肝癌的细胞来源进行划分，包括肝细胞型肝癌肝胆管细胞型肝癌和两者共同来源的混合性肝癌。因为在肝脏的细胞来说，我们是常见的是两种细一种是我们大家都比较知道的，肝本身的细胞主要是产生我们的消化功能。我们的这种激素分布这种解毒。另外一种是肝胆管细胞主要有肝胆道和胆囊相通的分泌胆汁，促进外分泌消化的功能的胆管细胞相关，如果两个细胞共同来源的就是叫做混合性的这种肝癌，这种划分主要是对我们临床的治疗选择有一定的帮助，比如肿块型的话易于手术切除，而结节型的话我们要与这种肝硬化，进行严格地甄别，弥漫型的话病情非常凶险，如果是肝细胞来源的肝癌的话，那么它的甲胎蛋白总的标志物的表现，以及它肝炎的一些相关性黄曲霉菌的相关性有很大的关系。
肝癌的最新治疗方法
肝癌是所有肿瘤治疗里的集大成者，各种各样的药物治疗，各种各样的手术和非手术治疗方案，在肝脏领域都能够得到体现，即便包括现在最新的这种治疗方案，肝癌的这种靶向治疗为特点的，在肝癌领域研究和应用越来越广泛包括多吉美、索拉菲尼、轮伐替尼这些药物的应用，在肝癌现在都要予以关注免疫的靶向药物PD1、PDL1，对肝癌也有一定的效果。但是这些新的这种治疗方案有很严格的这种指征。一定是针对它有这种相关的，这种基因配对作为修复微卫星不稳定灶、基因变异、野生型，才可能用这些药物，即便用了这些最新的药物治疗方案，它的疗效并不是特别高，目前在10%-30%左右，而且它的这种副作用和耐药性又非常大，甚至很多病人还没有等到它的正性的疗效作用显现，它的副作用已经迫使病人放弃这种靶向治疗，所以说对最新的治疗方我们可以尝试但是不能盲目，随着未来的这种研究深入会有更多的药物在这方面体现出来，其他的一些治疗方案包括手术、放疗化疗、射频、器官移植这种综合治疗在肝癌还是起到主导作用。
肝癌能治愈吗
肝癌能不能治好，这个治好的概念在普通人和医生心目中是不同的。临床医生所谓的治愈指的是临床治愈，比如肿瘤经过正规的治疗之后，五年之内不复发，就可以认为是临床治愈。但是肿瘤本身是一个全身的疾病，现在的观点认为许多患者能够带瘤生存，或者叫做与瘤共存，从这个角度而言，肿瘤没有办法彻底治好。现在医生所能做的只是尽量延长病人寿命，提高他的生活质量。目前，有许多新的治疗办法，包括传统的手术、化疗、放疗，新技术，比如靶向治疗，免疫治疗，都可以有效延长患者寿命。
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肝癌介入治疗
肝癌治疗是综合性治疗，其中介入治疗是一种重要的办法。对于肝癌治疗，如果患者能够进行手术切除，手术切除一般会作为治疗首先步骤。其他治疗方法包括介入栓塞、射频。对于介入而言，分为以下两种情况：一、手术做完之后介入化疗，目的是预防复发，或者消灭其他微小病灶。二、在手术治疗之后肝癌复发，或者发现肝癌时已无法做手术时，采用介入栓塞能够在一定程度上控制肿瘤生长。有些患者介入栓塞治疗效果比较好，能够有效延长患者寿命。
中分化肝细胞癌复发率
肝癌的发生率越来越高，已经成为了威胁生命健康最常见的肿瘤之一。目前对于中风肝细胞癌的彻底治愈手术仅有肝局部切除手术，随着外科医学技术的不断发展，肝切除手术的成功率已经有了飞速的提升，复发率也相对减少。
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