一开始胃痛后来腹痛腹泻

胃痛后出现腹痛腹泻可能与胃肠炎、食物中毒、肠易激综合征、消化性溃疡、胆囊炎等疾病有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、胃肠炎

胃肠炎多由病毒或细菌感染引起，常见症状包括胃痛、腹痛、腹泻，可能伴有恶心呕吐。病毒感染引起的胃肠炎通常具有自限性，细菌感染可能需要使用抗生素治疗。常用药物包括蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊等。患者需注意补充水分和电解质，避免脱水。

2、食物中毒

食物中毒通常由食用被污染的食物引起，症状包括胃痛、腹痛、腹泻，可能伴有发热。轻度食物中毒可通过休息和补充水分缓解，严重者需就医。常用药物包括盐酸小檗碱片、蒙脱石散、口服补液盐等。患者应注意饮食卫生，避免食用变质食物。

3、肠易激综合征

肠易激综合征是一种功能性胃肠病，症状包括腹痛、腹泻或便秘，可能由压力、饮食等因素诱发。治疗以缓解症状为主，常用药物包括匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散等。患者应保持规律作息，避免刺激性食物。

4、消化性溃疡

消化性溃疡可能表现为胃痛，随着病情发展可能出现腹痛和腹泻。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等。患者应避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，规律饮食。

5、胆囊炎

胆囊炎可能引起右上腹痛，疼痛可能放射至胃部，伴随腹泻等症状。常用药物包括消炎利胆片、头孢克肟分散片、熊去氧胆酸胶囊等。患者应低脂饮食，避免油腻食物，必要时需手术治疗。

出现胃痛后腹痛腹泻症状时，建议保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，适量补充水分和电解质。注意休息，避免过度劳累。如症状持续或加重，应及时就医检查，明确病因后在医生指导下进行治疗。平时应注意饮食卫生，规律作息，适当运动，保持良好的生活习惯有助于预防胃肠道疾病的发生。