前列腺癌骨转移如何治疗

前列腺癌骨转移可通过内分泌治疗、放射治疗、靶向治疗、化疗及骨保护治疗等方式综合干预。骨转移通常由肿瘤细胞通过血液循环扩散至骨骼引起，可能伴随骨痛、病理性骨折或脊髓压迫等症状。

内分泌治疗是前列腺癌骨转移的基础方案，通过抑制雄激素分泌或阻断其作用延缓肿瘤进展，常用药物包括比卡鲁胺片、醋酸阿比特龙片等。放射治疗适用于局部骨痛或脊髓压迫的姑息性治疗，体外放疗可缓解疼痛并降低病理性骨折风险。靶向治疗针对特定基因突变，如奥拉帕利胶囊可用于BRCA基因突变患者。化疗多用于内分泌治疗失败后的二线选择，常用多西他赛注射液联合泼尼松片。骨保护治疗使用双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液或地诺单抗注射液，减少骨相关事件发生。

前列腺癌骨转移患者需定期监测骨密度及血钙水平，避免剧烈运动以防骨折，保证每日钙与维生素D摄入，疼痛明显时可使用医用护具支撑，心理疏导与营养支持对改善生活质量尤为重要，所有治疗需严格遵循肿瘤科医生制定的个体化方案。