得多囊肾对身体的危害
多囊肾是一种遗传性肾脏疾病,主要危害包括肾功能损害、高血压、囊肿感染以及心血管并发症。多囊肾的危害主要有肾功能逐渐下降、囊肿增大引发疼痛、尿路感染反复发作、高血压难以控制以及增加脑动脉瘤风险。
1、肾功能下降
多囊肾会导致肾脏正常组织被囊肿逐渐取代,肾小球滤过率持续降低。早期可能仅表现为血肌酐轻度升高,随着囊肿数量增多体积增大,可能出现夜尿增多、贫血等慢性肾功能不全症状。肾功能损害后期可能发展为终末期肾病,需要透析或肾移植治疗。
2、囊肿相关疼痛
增大的肾脏囊肿可能压迫周围组织器官,引起腰部钝痛或锐痛。囊肿出血时疼痛会突然加剧,可能伴有发热。巨大囊肿还可能造成肾脏被膜牵张痛,这种疼痛通常需要止痛药物缓解,严重时需行囊肿穿刺减压术。
3、反复尿路感染
多囊肾患者由于尿流不畅和囊肿内液体滞留,更容易发生尿路感染。感染可能局限于膀胱表现为尿频尿急,也可能上行至肾脏引起肾盂肾炎,出现高热寒战。反复感染会加速肾功能恶化,通常需要使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
4、顽固性高血压
约60%多囊肾患者在肾功能正常期就会出现高血压,这与肾素-血管紧张素系统过度激活有关。持续高血压会加重肾损害,形成恶性循环。控制血压通常需要联合使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药物,目标血压需低于130/80mmHg。
5、脑动脉瘤风险
多囊肾患者发生颅内动脉瘤的概率是普通人群的5-10倍,尤其是有家族史者。动脉瘤破裂会导致蛛网膜下腔出血,表现为突发剧烈头痛。建议定期进行脑血管造影筛查,发现动脉瘤可考虑介入栓塞治疗。
多囊肾患者应保持低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入控制在3克以内,蛋白质以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主。避免剧烈运动防止囊肿破裂,建议选择散步、游泳等温和运动。严格监测血压和肾功能指标,每3-6个月复查肾脏超声。出现持续腰痛、血尿或发热症状应及时就医,避免使用肾毒性药物如布洛芬等非甾体抗炎药。
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