怕自己得心梗做什么检查
怀疑心梗需尽快完成心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影、心脏超声、冠脉CT等检查。心梗是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重症,早期诊断对预后至关重要。
1、心电图
心电图是心梗筛查的首选项目,发病数分钟内即可出现ST段抬高或压低等特征性改变,动态监测有助于判断病情进展。急诊情况下需重复进行,结合症状可初步确诊。
2、心肌酶谱
肌钙蛋白I/T和肌酸激酶同工酶是心肌损伤特异性标志物,发病3-6小时后开始升高,18-24小时达峰值。需连续监测其动态变化,数值超过正常上限3倍可辅助诊断。
3、冠状动脉造影
作为诊断金标准,能直接显示血管狭窄或闭塞位置,同时可进行支架植入等介入治疗。适用于心电图和酶学检查高度怀疑心梗但无法确诊者,或拟行血运重建的患者。
4、心脏超声
可评估心脏结构和功能异常,检测室壁运动障碍范围,判断是否合并乳头肌断裂、室间隔穿孔等机械并发症。对非ST段抬高型心梗的诊断价值较高。
5、冠脉CT
无创性检查能清晰显示冠状动脉钙化斑块和狭窄程度,适用于低中危患者的筛查。但心率过快或心律不齐可能影响成像质量,需结合其他检查综合判断。
出现持续性胸痛、胸闷、气促等心梗征兆时,应立即停止活动并呼叫急救,避免自行驾车就医。日常需控制血压、血糖和血脂,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动。高危人群应定期复查心电图和血液指标,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等预防药物。