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自己怎么判断早搏

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早搏可通过心悸感、脉搏漏跳、胸闷等症状初步判断,但确诊需心电图或动态心电图检查。早搏可能与情绪紧张、过量摄入咖啡因、心肌缺血电解质紊乱、药物副作用等因素有关。

1、心悸感

早搏最常见的自觉症状是突然出现的心悸或心跳沉重感,患者常描述为心脏"咯噔"一下或"停跳感"。这种不适多发生在安静状态或夜间卧床时,可能与迷走神经张力增高有关。若偶发且无其他伴随症状,通常属于生理性早搏。

2、脉搏漏跳

触摸桡动脉脉搏时可发现规律心跳中突然出现一次停顿,随后伴有代偿间歇。这种现象源于早搏后心脏需要更长时间恢复节律。自我监测时可将手指轻按腕部脉搏1分钟,记录异常跳动次数。

3、胸闷不适

部分患者会伴随轻微胸骨后压迫感或呼吸不畅,尤其在早搏频发时更明显。这种症状与心脏短暂血流动力学改变有关,但需警惕与心绞痛的区别——早搏胸闷多为瞬间性,且活动后可能减轻。

4、疲劳头晕

频发早搏可能导致脑部供血不足,出现短暂眩晕或乏力感。这种情况常见于基础心脏病患者,当早搏次数超过每分钟5次时,心输出量可能下降10%以上,影响器官灌注。

5、伴随疾病表现

若早搏同时存在胸痛持续超过15分钟、呼吸困难或意识障碍,可能提示急性冠脉综合征等严重疾病。甲状腺功能亢进者还可能出现手抖、消瘦;低钾血症者可伴肌无力。

发现疑似早搏症状时应记录发作频率、持续时间及诱因,避免摄入酒精、浓茶等刺激性物质,保持规律作息。建议准备便携式心电图仪进行初步筛查,但最终需通过医院12导联心电图或24小时动态心电图确诊。心血管高危人群如合并高血压、糖尿病者,即使无症状早搏也建议定期心内科随访。

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