什么是胎儿左心室强回声斑

胎儿左心室强回声斑是超声检查中常见的胎儿心脏微小结构异常，主要表现为左心室内出现点状或斑片状高回声信号，多数为生理性改变，少数可能与染色体异常或心脏结构缺陷相关。

胎儿左心室强回声斑在孕中期超声筛查中的检出率较高，通常为单个或多个直径1-6毫米的明亮光点。其形成可能与乳头肌钙化、腱索增厚或心室内膜垫残留有关，超声下显示为与骨骼相似的高回声特性。这种现象在亚洲人群中的发生率明显高于其他种族，且随着孕周增加，大多数强回声斑会在妊娠晚期自然消失。临床观察发现，单纯性强回声斑不伴有其他超声软指标异常时，胎儿心脏功能及血流动力学通常不受影响。

当强回声斑合并其他超声异常表现时，需警惕病理性因素。染色体异常如21三体综合征患儿中，左心室强回声斑的出现概率显著增高。部分病例可能伴随心室间隔缺损、主动脉缩窄等先天性心脏病，此时强回声斑可能是心脏发育异常的早期声像图表现。对于高龄孕妇、血清学筛查高风险或存在其他超声软指标的胎儿，建议通过无创DNA检测或羊水穿刺排除染色体异常，并行胎儿超声心动图评估心脏结构。

发现胎儿左心室强回声斑后，孕妇应保持规律产检，每4-6周复查超声观察变化。日常注意补充含钙丰富的食物如牛奶、豆制品，避免过度焦虑。若强回声斑持续存在或伴随其他异常，需在产科医生指导下完成针对性检查，由胎儿医学专科医生评估后续处理方案。