肩部肌肉疼痛是怎么回事

肩部肌肉疼痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等原因引起，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、针灸推拿、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、肌肉劳损

肩部肌肉劳损多因长期保持不良姿势或重复性动作导致，表现为局部酸痛、活动受限。可通过热敷促进血液循环，使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，配合适度拉伸帮助肌肉恢复。日常需避免提重物及过度使用患侧手臂。

2、肩周炎

肩周炎常见于50岁左右人群，与关节囊粘连有关，典型症状为夜间痛和主动被动活动均受限。早期可口服洛索洛芬钠片消炎镇痛，配合关节松动术改善活动度。若保守治疗无效，可能需要关节腔注射治疗。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能放射至肩部产生牵涉痛，常伴颈部僵硬和上肢麻木。可通过颈椎牵引减轻神经压迫，服用甲钴胺片营养神经。睡眠时建议使用颈椎枕保持生理曲度，避免长时间低头。

4、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂多由外伤或退变引起，表现为抬臂疼痛和无力感。部分撕裂可尝试超声波治疗促进修复，完全撕裂需关节镜下缝合。急性期可使用塞来昔布胶囊控制炎症，制动期间需进行钟摆运动防止关节僵硬。

5、钙化性肌腱炎

肌腱内钙盐沉积引发剧烈疼痛和活动障碍，急性期可行体外冲击波治疗粉碎钙化物。口服双氯芬酸钠缓释片缓解症状，严重者需穿刺冲洗清除沉积物。恢复期应循序渐进进行肩关节功能锻炼。

肩部疼痛患者应避免受凉，睡眠时可用枕头支撑患肢减轻压力。建议选择蛙泳等温和运动增强肩周肌力，饮食注意补充蛋白质和维生素D促进组织修复。若疼痛持续超过两周或出现手臂麻木、无力等症状，须尽快至骨科或康复科就诊完善核磁共振检查。