孕期检查的时间及对应的检查项目
孕期检查的时间及对应项目主要包括孕早期、孕中期和孕晚期的常规检查与专项筛查。孕早期通常在6-12周进行基础体格检查、血常规、尿常规、B超检查等;孕中期在13-27周开展唐氏筛查、葡萄糖耐量试验、系统超声检查等;孕晚期在28-40周实施胎心监护、产科超声、评估分娩方式等。这些检查有助于监测母婴健康状况,及时发现潜在风险。
一、孕早期
孕早期检查集中在妊娠12周内,重点确认妊娠状态与胚胎发育。首次产检需完成身高、体重、血压等基础测量,血常规检测血红蛋白与血小板,尿常规评估肾脏功能,B超检查确认宫内妊娠及胎心搏动。针对高龄或高危孕妇,医生可能建议绒毛膜取样检查染色体异常。此阶段还需筛查血型、乙肝表面抗原、梅毒抗体等传染病指标,为后续孕期管理奠定基础。
二、孕中期
孕中期检查涵盖13-27周,核心在于胎儿结构筛查与代谢疾病预防。15-20周进行唐氏综合征血清学筛查,高风险者需接受无创DNA检测或羊膜腔穿刺。24-28周实施葡萄糖耐量试验诊断妊娠期糖尿病,系统超声检查评估胎儿头颅、脊柱、四肢等器官发育。此阶段需定期监测孕妇体重增长、宫高腹围,通过血常规复查贫血状况,尿常规排查妊娠高血压疾病早期迹象。
三、孕晚期
孕晚期检查从28周持续至分娩,侧重胎儿安危评估与分娩准备。每两周进行胎心监护观察胎动反应,产科超声评估羊水量、胎盘位置及胎儿体位。35-37周开展B族链球菌筛查预防新生儿感染,重复血常规与凝血功能检测。临近预产期需评估骨盆条件与胎儿大小,讨论自然分娩或剖宫产适应症。定期测量血压与尿蛋白,警惕子痫前期发生,指导孕妇识别胎动异常与产兆症状。
四、专项检查
特定孕周需完成关键专项筛查,11-13周进行颈项透明层超声测量早期染色体风险,20-24周通过三维超声详细检查唇腭裂与心脏畸形。具有遗传病家族史者需接受遗传咨询与针对性基因检测,Rh阴性血型孕妇需定期检测抗体效价。甲状腺功能异常者应持续监测促甲状腺激素,多胎妊娠需增加超声检查频次评估胎儿生长一致性。
五、持续监测
整个孕期需保持规律随访,建立个人化产检计划。基础项目包括每次产检的体重、血压、宫高测量,孕晚期每周评估胎位变化。通过重复血尿常规监测营养状况与感染迹象,超声检查跟踪胎儿生长曲线。特殊人群如高血压孕妇需加强血压监测,糖尿病孕妇需定期复查血糖水平。建议记录胎动频率,学习识别宫缩与破水征兆,掌握急诊就医指征。
孕妇应保持均衡饮食摄入足量铁质与钙质,每日补充叶酸直至孕早期结束。适度进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动,避免剧烈活动与长时间站立。保证每晚7-9小时睡眠,采取左侧卧位改善胎盘供血。注意会阴卫生清洁,穿着宽松棉质衣物。出现阴道流血、持续腹痛、胎动骤减等情况需立即就医。定期参加孕妇学校学习分娩知识,与医生保持沟通调整检查频率,建立完善健康档案跟踪妊娠全过程。




