癌症患者呕吐要怎么处理

癌症患者呕吐可通过调整饮食、药物治疗、心理疏导、中医调理、静脉补液等方式处理。呕吐通常由化疗副作用、肿瘤压迫、胃肠功能紊乱、电解质失衡、心理因素等原因引起。

1、调整饮食

少食多餐，选择清淡易消化的食物如米粥、面条，避免油腻或刺激性食物。进食时保持坐姿，餐后适当活动帮助消化。若呕吐频繁，可尝试饮用姜茶或含服姜糖缓解恶心感。食物温度以温热为宜，避免过冷或过热刺激胃肠。

2、药物治疗

遵医嘱使用止吐药物如昂丹司琼注射液、格拉司琼透皮贴剂、阿瑞匹坦胶囊等。这些药物可阻断呕吐反射通路，适用于化疗引起的呕吐。使用前需评估肝肾功能，部分药物可能引起便秘或头痛，需配合医生监测不良反应。

3、心理疏导

焦虑情绪可能加重呕吐反射，可通过放松训练、音乐疗法缓解压力。家属应避免在患者面前表现过度担忧，营造轻松就餐环境。必要时寻求专业心理医生指导，认知行为疗法对预期性呕吐有明显改善作用。

4、中医调理

针灸内关、足三里等穴位有助于止呕，可选用生姜、半夏等中药配伍调理。艾灸中脘穴能温中止呕，但需由专业中医师操作。中药汤剂如小半夏汤需根据体质辨证使用，阴虚火旺者慎用温燥类药物。

5、静脉补液

严重呕吐导致脱水时需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等维持水电解质平衡。营养支持可添加脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液，输注速度需严格控制。定期监测血钾、血钠水平，及时调整补液方案。

患者呕吐后需用温水漱口保持口腔清洁，记录呕吐次数和性状供医生参考。卧床时抬高床头防止误吸，呕吐物含血或咖啡样物质应立即就医。日常可佩戴宽松衣物减少腹部压迫，治疗期间定期复查血常规和肝肾功能。保持居室通风减少异味刺激，适当散步有助于促进胃肠蠕动恢复。