成人牙齿怎么矫正

成人牙齿矫正可通过佩戴金属托槽矫治器、隐形矫治器、舌侧矫治器、功能性矫治器或正颌手术等方式实现。牙齿排列不齐可能与遗传因素、乳牙早失、不良口腔习惯、颌骨发育异常或牙周疾病等因素有关。

1、金属托槽矫治器

金属托槽矫治器通过粘接在牙面的金属托槽和弓丝施加持续力量移动牙齿。适用于中重度牙列拥挤、反颌等复杂病例，矫正周期通常需要18-36个月。治疗期间需避免食用硬质食物，每4-6周复诊调整弓丝力度。常见并发症包括口腔黏膜磨损、托槽脱落等，需配合使用正畸保护蜡缓解不适。

2、隐形矫治器

隐形矫治器采用透明高分子材料制作的序列牙套，每2周更换新牙套逐步调整牙齿位置。适合轻中度牙列不齐的成人患者，每日需佩戴20-22小时。优势在于美观舒适且可自行摘戴，但需要严格配合佩戴时长。不适用于存在严重颌骨畸形或需要垂直向调整的病例。

3、舌侧矫治器

舌侧矫治器将托槽安装在牙齿舌侧面实现隐蔽矫正，技术难度较高且费用昂贵。适用于对美观要求极高的演艺从业者等特殊人群，可能影响舌体活动并延长发音适应期。需配合使用冲牙器加强舌侧清洁，矫正周期较唇侧矫治延长3-6个月。

4、功能性矫治器

功能性矫治器通过调整颌骨肌肉作用力改善轻度骨性畸形，如activator矫治器可促进下颌发育。适用于存在颌位关系异常的青少年及年轻成人，对单纯牙性错颌效果有限。需配合肌功能训练，每日佩戴时间不少于12小时方能见效。

5、正颌手术

正颌手术适用于严重骨性畸形如Ⅲ类错颌畸形患者，需先进行12-18个月术前正畸排齐牙列。通过截骨术调整上下颌骨位置关系，术后需颌间固定6-8周。存在神经损伤、术后复发等风险，必须由口腔颌面外科医师与正畸医师联合制定治疗方案。

成人正畸期间需加强口腔清洁，使用正畸专用牙刷配合牙缝刷清洁托槽周围。避免啃咬硬物防止附件脱落，定期进行牙周维护预防牙龈炎症。矫正结束后需按医嘱佩戴保持器，第一年全天佩戴，之后逐步改为夜间佩戴，防止牙齿移位复发。饮食注意补充钙质与维生素D促进牙槽骨改建，避免吸烟及过量饮用碳酸饮料影响牙齿移动效率。