得了乳腺癌该怎么办手术治疗好吗

乳腺癌患者是否选择手术治疗需根据肿瘤分期、分子分型及身体状况综合评估，早期患者通常建议手术联合综合治疗，晚期则以系统治疗为主。主要治疗方式有保乳术、全乳切除术、前哨淋巴结活检、腋窝淋巴结清扫、乳房重建术等。

乳腺癌手术治疗效果与疾病分期密切相关。1期和2期患者通过手术联合放疗、内分泌治疗或靶向治疗可获得较好预后，5年生存率较高。保乳术适用于肿瘤较小且位置远离乳头的患者，术后需配合全乳放疗降低复发概率。全乳切除术多用于多灶性肿瘤或保乳条件不足者，术后根据病理结果决定是否需辅助治疗。3期患者需新辅助化疗缩小肿瘤后再评估手术可行性，部分病例可通过手术达到根治目的。手术方式选择还需结合激素受体状态、HER2表达等分子分型，例如三阴性乳腺癌对化疗敏感但易复发，需更密切随访。

存在远处转移的4期患者通常不推荐根治性手术，以全身治疗为主。但出现局部溃烂、出血或疼痛时，姑息性手术可改善生活质量。高龄或合并严重心肺疾病患者需谨慎评估手术风险，部分可采用创伤较小的局部切除。术前需通过乳腺超声、钼靶、MRI和穿刺活检明确肿瘤范围，术后病理结果将指导后续治疗方案调整。所有手术患者均应定期复查乳腺及区域淋巴结超声、肿瘤标志物和全身影像学检查。

乳腺癌术后需长期坚持规范化治疗和随访，按时完成放疗、化疗或内分泌治疗疗程。保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和维生素摄入，控制高脂肪食物。根据体力状况进行有氧运动和抗阻训练，避免患侧上肢提重物或测量血压。佩戴专业义乳或接受乳房重建有助于改善形体形象，必要时可寻求心理咨询。注意观察手术区域皮肤变化，出现红肿、渗液或新发肿块应及时就诊。戒烟限酒，维持标准体重，定期进行骨密度和心血管功能评估，预防治疗相关并发症。