月经不调检查哪些项目

月经不调需根据具体情况检查性激素六项、妇科超声、甲状腺功能、血常规、凝血功能等项目。月经不调可能与内分泌紊乱、子宫病变、全身性疾病等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、性激素六项

通过检测卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素水平，评估卵巢功能及下丘脑-垂体-卵巢轴调节是否异常。多囊卵巢综合征患者常出现黄体生成素与睾酮升高，卵巢早衰则表现为卵泡刺激素水平显著增高。检查需在月经周期特定时间进行，医生会根据结果判断是否存在高泌乳素血症、黄体功能不足等问题。

2、妇科超声

经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构。子宫肌瘤患者可见肌壁间低回声结节，子宫内膜息肉表现为宫腔内高回声团块，而子宫内膜异位症可能伴有卵巢巧克力囊肿。超声还能筛查先天性生殖道畸形如纵隔子宫，这些器质性病变均可导致月经周期紊乱或经量异常。

3、甲状腺功能

甲状腺功能亢进或减退均可干扰月经周期。甲亢患者促甲状腺激素水平降低，游离甲状腺素升高，常伴月经稀发甚至闭经；甲减则表现为促甲状腺激素增高，游离甲状腺素下降，易引发月经量增多。检查包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素等指标，需空腹采血。

4、血常规

通过红细胞计数、血红蛋白浓度判断是否因贫血导致月经量减少。严重贫血可能引发垂体功能抑制，进一步加重月经紊乱。血小板减少症患者可能出现经期延长，而白细胞计数异常提示潜在感染或血液系统疾病，这些全身性疾病均可间接影响月经。

5、凝血功能

凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等检测可筛查凝血障碍性疾病。月经过多患者若伴有凝血功能异常，可能为血管性血友病等遗传性疾病，需进一步做凝血因子活性测定。长期经量过多还可能引发继发性贫血，因此凝血检查对病因诊断有重要价值。

月经不调患者日常需记录月经周期、经量及伴随症状，避免过度节食或剧烈运动。饮食注意补充铁、维生素B12等造血原料，适量食用动物肝脏、深色蔬菜。保持规律作息，减少精神压力，肥胖者需控制体重。若检查发现器质性疾病，应严格遵医嘱治疗，不可自行服用激素类药物调节月经。