子宫内膜癌出血特点有哪些

子宫内膜癌出血特点主要有月经周期紊乱、经期延长、经量增多、绝经后阴道出血、接触性出血等。子宫内膜癌可能与雌激素水平异常、肥胖、糖尿病、高血压、遗传等因素有关，通常表现为异常阴道出血、下腹疼痛、贫血等症状。

1、月经周期紊乱

子宫内膜癌早期可能出现月经周期不规律，表现为月经提前或推迟，间隔时间长短不一。这种紊乱可能与肿瘤干扰子宫内膜正常增生脱落有关。患者可能伴随乏力、头晕等贫血症状。需通过超声检查、诊断性刮宫明确病因，确诊后需根据分期选择手术或放化疗。

2、经期延长

典型表现为单次月经持续时间超过7天，甚至持续2-3周不净。出血量可多可少，常见血块排出。可能与癌组织侵蚀血管或影响子宫收缩功能有关。需与子宫肌瘤、功能失调性子宫出血鉴别，确诊后早期患者可行全子宫及双附件切除术。

3、经量增多

部分患者会出现经血量明显增加，每小时需更换卫生巾，夜间需起床更换。严重者可导致失血性贫血，出现面色苍白、心悸等症状。这种出血多因肿瘤导致子宫内膜面积增大或血管异常增生所致。治疗需根据病理类型选择孕激素治疗或根治性手术。

4、绝经后阴道出血

绝经1年以上女性突然出现阴道流血需高度警惕，约90%绝经后出血患者需排除子宫内膜癌。出血量通常较少，呈点滴状或暗红色，可能伴有恶臭分泌物。需立即行宫腔镜检查及活检，确诊后根据年龄和分期选择治疗方案。

5、接触性出血

部分患者在性生活或妇科检查后出现少量鲜红色出血，提示宫颈可能受侵犯。晚期患者可能合并腰骶部疼痛、下肢水肿等压迫症状。需通过MRI评估病灶范围，III期以上患者需综合放化疗与手术治疗。

建议出现异常阴道出血时及时就医检查，40岁以上女性每年应进行妇科超声筛查。保持健康体重，控制血糖血压，避免长期单一雌激素刺激。术后患者需定期复查肿瘤标志物，适当补充铁剂纠正贫血，避免剧烈运动导致出血加重。饮食注意增加优质蛋白和含铁食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等。