胰腺癌术后复发的症状是什么

胰腺癌术后复发的症状主要有腹痛、黄疸、体重下降、消化不良、腹部包块等。胰腺癌复发可能与肿瘤残留、淋巴结转移、血管侵犯等因素有关，通常表现为持续性隐痛、皮肤巩膜黄染、食欲减退等症状。

1、腹痛

胰腺癌术后复发引起的腹痛多位于中上腹或左上腹，呈持续性钝痛或隐痛，可能向腰背部放射。疼痛与肿瘤侵犯腹腔神经丛或周围组织有关，夜间平卧时可能加重。患者可遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片等镇痛药物，或采用放射治疗缓解疼痛。

2、黄疸

肿瘤复发压迫胆总管会导致梗阻性黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、小便深黄及大便陶土色。血液检查可见总胆红素和直接胆红素显著升高。可通过经皮肝穿刺胆道引流术或胆道支架置入解除梗阻，必要时联合使用注射用吉西他滨等化疗药物。

3、体重下降

术后复发患者常出现进行性体重减轻，与肿瘤消耗、消化吸收功能障碍相关。可能伴随贫血、低蛋白血症等营养不良表现。建议少量多餐进食高蛋白流质饮食，必要时通过肠外营养补充热量，同时需排查是否存在肿瘤转移。

4、消化不良

胰腺外分泌功能不足会导致脂肪泻、腹胀等消化不良症状，粪便可见油脂滴。可遵医嘱服用胰酶肠溶胶囊帮助消化，配合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。日常饮食需限制脂肪摄入，选择易消化食物。

5、腹部包块

肿瘤局部复发可能形成质硬、固定的腹部包块，触诊时可有压痛。影像学检查如增强CT能明确肿块位置及与周围血管关系。根据病情可选择射频消融、放射性粒子植入等局部治疗，或采用注射用白蛋白紫杉醇进行全身化疗。

胰腺癌术后患者应每3个月复查肿瘤标志物CA19-9及腹部影像学，出现上述症状需及时就医。日常需保持均衡饮食，适当补充维生素D和钙剂，避免高脂饮食加重胰腺负担。术后1年内建议以清淡易消化食物为主，可进行散步等低强度运动，但需避免腹部外力撞击。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属应密切观察患者症状变化。